肺結(jié)節(jié)隨訪過程中逐漸長大!昆山市一醫(yī)院這樣“消融”肺磨玻璃結(jié)節(jié)
近日,,昆山市一醫(yī)院介入治療科為一位肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者行微波消融術(shù),,術(shù)后2小時患者下床正常活動,,一周后患者順利出院,。
此前,醫(yī)院微信公眾號介紹肺結(jié)節(jié)的微波消融術(shù),,受到很多市民關(guān)注,,借以此篇詳細(xì)介紹該治療過程。



體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),,隨訪過程中逐漸長大
王女士(化名),,兩年前體檢發(fā)現(xiàn)有肺磨玻璃結(jié)節(jié),醫(yī)生建議她規(guī)律復(fù)查胸部CT觀察病灶變化情況,。

圖中紅圈內(nèi)為該患者肺磨玻璃病灶
半個月前,,她復(fù)查胸部CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)較前增大,進(jìn)一步做了PET-CT檢查,考慮原位或微浸潤癌可能大,。
王女士經(jīng)過考慮,,決定在市一醫(yī)院接受微創(chuàng)消融手術(shù)治療。



位置特殊,,術(shù)前精密規(guī)劃穿刺路線
介入治療科團(tuán)隊(duì)在王女士入院后認(rèn)真評估患者病情,,考慮到患者肺磨玻璃結(jié)節(jié)位于右肺葉間裂附近,且病灶周圍血管較多,,術(shù)中容易引起氣胸,、出血等并發(fā)癥。

圖中黃色箭頭為術(shù)前模擬規(guī)劃的穿刺路線
醫(yī)療組在術(shù)前的CT圖像上多角度反復(fù)模擬穿刺,,經(jīng)過科室討論后最終確定了理想的穿刺進(jìn)針路線,,為手術(shù)提供了參考方案。



術(shù)中精準(zhǔn)穿刺,,微波消融毀損病灶
經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,,王女士在局部麻醉下接受了微波消融術(shù)。
術(shù)中醫(yī)生先按照術(shù)前既定的穿刺路線通過麻醉針進(jìn)行定位,,然后引入微波消融針精準(zhǔn)穿刺到磨玻璃結(jié)節(jié)病灶,,消融3分鐘后可見原磨玻璃結(jié)節(jié)完全被橢圓形熱消融帶所包裹,提示手術(shù)成功,,病灶被“熱損毀”,。

術(shù)中穿刺針精準(zhǔn)穿刺磨玻璃結(jié)節(jié)病灶

圖中紅圈內(nèi)提示術(shù)后熱消融區(qū)完全覆蓋原病灶
整個手術(shù)過程中王女士無明顯不適,術(shù)后2小時即可下床正�,;顒�,,現(xiàn)已康復(fù)出院。

介入治療(肺結(jié)節(jié)消融)門診



來源:昆山市第一人民醫(yī)院