打什么疫苗,，潔身自好才是最好的疫苗。
什么,！HPV居然陽了？放心,，看完這篇文章你就淡定了
HPV到底是什么,？
HPV如何危害女性健康？
HPV如何預(yù)防,？
……
什么是HPV？
HPV又名人乳頭狀瘤病毒,，是一種嗜上皮性的DNA病毒,，只感染皮膚和黏膜，主要與宮頸癌,、肛門,、生殖器腫瘤、生殖器疣相關(guān),。HPV類型約有200+種,，包括大家耳熟能詳?shù)腍PV6型，11型,，16型和18型,，其中HPV16型及18型誘發(fā)癌癥風(fēng)險最高。它大致可以分為兩大類,，即皮膚型HPV和黏膜型HPV,。
A. 皮膚型HPV有低危型和高危型兩類,，低危型引起腫瘤的概率低，高危型引起惡性腫瘤的概率高,，皮膚型的低危亞型,，可能引起大家比較熟悉的尋常疣；皮膚型HPV中有一類叫高危亞型,，如5型,，8型，14型,，17型等等,，可能會引起肛門癌等惡性腫瘤，目前還在深入研究中,。
B. 黏膜型HPV也分為低危型和高危型兩類,，大家比較熟悉的6型,，11型，13型，32型，34型等都是低危型,，可能引起尖銳濕疣,；另外一類是高危亞型，高危亞型就是大家比較熟悉的16型,、18型,、31型、33型、52型,、58型等等，黏膜型HPV高危亞型主要是引起比如宮頸癌、外陰癌,、直腸癌,、口腔癌等，包括男性也有比如陰莖癌等，基本上96%—97%的宮頸癌都跟HPV長期持續(xù)感染相關(guān)，這里的HPV特指黏膜型高危亞型HPV。
HPV的主要傳播途徑
HPV主要通過接觸傳播,，包括性接觸和皮膚接觸,。性接觸是HPV傳播的主要途徑，但非性接觸也可以導(dǎo)致傳播，例如通過使用了感染者的衛(wèi)生用品，如浴缸、毛巾等。此外，母嬰傳播也是有可能的傳播途徑,，但這種情況相對較少見。
需切記：黏膜型HPV傳播需要黏膜與黏膜的接觸,，體液的參與，包括體液中有大量新鮮有活性的病毒，并且有充分的接觸才有可能！,！
HPV病毒感染可以轉(zhuǎn)陰嗎,？
HPV病毒感染之后是可以轉(zhuǎn)陰的,，一般是一到兩年70%—80%就轉(zhuǎn)陰了,，沒轉(zhuǎn)陰的可能超過兩年之后就轉(zhuǎn)陰了,，不是說沒轉(zhuǎn)陰的就會持續(xù)感染下去,，只不過當中很大一部分是超過兩年才轉(zhuǎn)陰。
轉(zhuǎn)陰和自身免疫相關(guān),，目前市面上還沒有關(guān)于HPV的特效藥,，所以都是靠自身免疫清除掉的,，其實很多我們體內(nèi)的病毒都是靠自身免疫力清除的,，吃藥只是為了緩解癥狀,，對于HPV感染來說，它沒有任何癥狀,，基本都是通過篩查才能發(fā)現(xiàn),。
我們能做的就是健康飲食,，情緒穩(wěn)定,，適當鍛煉，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,，增強自身抵抗力,，越是焦慮不安，越是不容易轉(zhuǎn)陰,。
HPV長期持續(xù)感染
是發(fā)生宮頸癌的高危因素
黏膜型高危亞型的HPV長期持續(xù)感染是發(fā)生宮頸癌的高危因素,，有些人可能感染個3-5年就宮頸病變或?qū)m頸癌了，但也有人可能感染10—20年也沒事,，這就是個體差異性,。
2023年宮頸癌篩查指南提到25歲之后有性生活的，應(yīng)該每年查HPV,，在這個過程中,，比如你連著三次均陰性的話，就改成每三年查一次,，之后改成每五年查一次,。如果涉及一些高危人群，比如很早就發(fā)生性行為,，甚至十幾歲就發(fā)生性行為的人,，當中可能有一些無保護措施，比如未戴***,，或者戴得不規(guī)范,，或者說感染過尖銳濕疣之類的，在這過程中，感染高危型HPV的概率是很高的,，這種就建議相對比較早去篩查,。
病變發(fā)展快嗎？
有充分的時間去干預(yù)嗎,？
實際上一旦大家開始去做宮頸癌篩查,，基本上它在疾病發(fā)展過程中，就有機會發(fā)現(xiàn),，并且及時地處理,。
舉個例子吧，篩查發(fā)現(xiàn)了宮頸一級病變（CIN1級）,，通常來講70%—80%的概率是在1—2年左右就會轉(zhuǎn)為正常,，有可能自己就可逆了。如果已經(jīng)到了宮頸CINIII級,，發(fā)展為浸潤癌的風(fēng)險較高,，但是，這個過程五年,、十年都有可能,，發(fā)展是很緩慢的，所以有充分的時間治療,。
如果感染了HPV
該怎么治療,？
首先，如果自身并沒有出現(xiàn)不適癥狀,，可以不用特殊治療,，但是要多注意個人衛(wèi)生，也要避免發(fā)生不恰當?shù)男陨�,，一段時間后很多也會自行轉(zhuǎn)陰,；
沒有繼發(fā)上皮內(nèi)病變的單純HPV感染，可以用干擾素治療,，如果感染HPV后出現(xiàn)了皮膚瘙癢,、皮膚丘疹等癥狀，可以在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下通過阿昔洛韋軟膏,、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療,。
對于病變的治療主要是手術(shù)+物理治療，比如宮頸錐切,、LEEP刀,、激光治療、光動力療法等,；
當然,，主要還是需要增強自身免疫力,，規(guī)律作息，不過度緊張,，適當鍛煉,。
關(guān)于HPV疫苗
預(yù)防和控制HPV感染是十分重要的，接種HPV疫苗,，這是預(yù)防HPV感染最有效的方式,。
推薦打疫苗的時機是在有性生活之前就打上，這很好理解,，就是在有性生活之前,，有病毒感染之前，先把通道給堵上,，避免病毒再走這個通道,，但如果已經(jīng)感染過這個病毒，病毒已經(jīng)把通道占上了,，那么再打疫苗,，這個通道的保護力度就沒那么強了。第二個時機就是現(xiàn)在,，該打還是要打,。
前不久，HPV疫苗免疫程序有新調(diào)整了,！此次調(diào)整對于適齡想接種的女孩來說,，無疑是一個好消息,，因為2劑次接種程序簡化了接種流程,，也降低了接種疫苗的成本，能為青春期女孩提供更為及時,、便捷的保護,。
目前，已經(jīng)在我國境內(nèi)獲批上市的HPV 疫苗有許多類型,，它們的適用人群,、覆蓋型別、接種程序各不相同,，具體差異可以參考下表：
A.對疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者,，禁止接種；
B.有血小板減少癥或其他可成為肌內(nèi)注射禁忌證的凝血功能障礙者,，不宜接種,；
C.急性疾病常伴有發(fā)熱等全身癥狀，建議在痊愈后接種,；
D.若存在經(jīng)期不適,，建議非經(jīng)期接種,。
HPV疫苗不能預(yù)防所有HPV型別感染，也不能阻止HPV感染至疾病進展,，因此接種疫苗后仍需進行宮頸癌篩查,。
關(guān)于TCT檢查
TCT是取宮頸上的黏液，其中包含一些宮頸上脫落的細胞,，我們拿到鏡像去看有沒有異常,，如果發(fā)現(xiàn)異常的脫落細胞說明有病變，但有可能取樣過程中確實取得很充分,，但病變的細胞它沒有掉下來,，沒掉下來就沒發(fā)現(xiàn)，沒發(fā)現(xiàn)報了陰性就有可能是假陰性,，這個時候**鏡活檢就起到了必要補充的作用,。
就是取下來一些宮頸上的組織,，從可疑的地方看到一些組織,，取下來后鏡下去看，這就能更直觀地看到病變細胞了,，所以病理診斷是臨床的金標準,。
關(guān)于HPV的防控
在性生活前后都要做好私處衛(wèi)生工作，在性生活的時候還要合理地使用***,，盡量避免直接性接觸,。而且，還要避免經(jīng)常更換***,，也有助于避免HPV病毒感染,。
除了加強私處衛(wèi)生管理以外，在公共場所更要注意加強管控,，如毛巾,、浴池、牙具等生活用品,，一定要避免與他人共用,，以免出現(xiàn)間接接觸感染。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
