孫伯青學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室診治經(jīng)驗：“寒熱同用，陰陽互濟”治療口腔潰瘍
昆山市中醫(yī)醫(yī)院將依托婁江區(qū)域中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源,，著力打造“1228”工程,，在江蘇省中醫(yī)臨床研究院昆山分院內(nèi)設(shè)置1個研究所(婁江醫(yī)學(xué)研究所)，研究所下設(shè)2個中醫(yī)非遺學(xué)術(shù)流派傳承研究工作室(鄭氏婦科流派傳承研究工作室,、閔氏傷科流派傳承研究工作室);2個省名中醫(yī)傳承研究工作室(江蘇省名中醫(yī)徐進康傳承研究工作室、江蘇省名中醫(yī)戴安偉傳承研究工作室);8個老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室,。
欄目將依托“1228”工程,，每周一期分享每個傳承工作室的中醫(yī)內(nèi)涵精粹。以敢闖敢試的魄力,，集聚創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)的動能,，“辨證施方”,奮力踐行高質(zhì)量發(fā)展實施路徑。把準(zhǔn)新時代中醫(yī)藥發(fā)展脈搏,，開創(chuàng)中醫(yī)藥振興發(fā)展璀璨未來!
患者，男,，64歲
現(xiàn)病史：多發(fā)性口腔潰瘍月余,。舌面舌邊以及內(nèi)唇上下各有米粒或綠豆大小的潰瘍點多枚,，疼痛難忍,，言語、進食均受影響,；上顎黏膜亦局部潰破,、疼痛。曾自行維生素B2片口服,、奧硝唑含漱液漱口,，取效甚微。
刻下：伴惡寒怕冷,、腰膝酸楚,、腳跟足底疼痛，精神,、二便尚可,。舌淡胖嫩、邊有齒印,，苔薄,，脈細弦。
口腔潰瘍（腎陽不足,，陽損及陰,，水不濟火，虛火上炎。）
溫腎和陽,，補虛斂陰。
潰瘍愈合,，疼痛消失,，余癥亦均顯緩。原方去細辛再予3劑,，以作鞏固,。
結(jié)案語
口腔潰瘍，亦稱口瘡,，為臨床所常見,，一般以舌紅舌痛、心煩失眠,、口干易怒,、心火亢盛為多見，或與齒齦腫痛,、大便燥結(jié),，胃火燔灼相兼。本病證有虛有實,，或虛實并見,。具體治療,，諸如黃連解毒湯、導(dǎo)赤散,，或涼膈散,、竹葉石膏湯，或清胃散,、瀉黃散等,，一般均可見效。本病心胃火盛,，每易傷陰爍津,，如在此類方藥中酌加生地、石斛,、麥冬,、花粉等養(yǎng)陰生津之品，往往取效明顯。我們體會,，遇急性期,，潰瘍痛腫、破潰明顯時,，加入白殘花,、野菊花以清解之，獲效更佳,。本例口腔潰瘍，疼痛難忍,、言語飲食均感不便,，與一般心胃火盛相似，但同時伴隨惡寒怕冷,、腰膝酸楚,、腳跟足底疼痛者,，卻不多見,；尤其舌淡胖嫩、邊有齒印,、苔薄、脈細弦,，更與心胃火盛有異,。究其原因，是由腎陽不足,，下元虛寒所致,。因為腎陽不足，陽損及陰,，水虧不能濟火,，火性炎上,，故生口腔潰瘍,。證因不同，治法有異,。處方以太子參益氣培本生津,；黃連苦寒清降心火，肉桂辛熱溫助腎陽,，黃連,、肉桂同用,，一寒一熱，交通心腎,，陰陽互濟,；五味子溫而不燥，滋腎寧心,；補骨脂助陽溫腎補脾,；玄參、知母滋水降火,，虛實均宜,；細辛溫經(jīng)以療口瘡；白殘花性涼味甘,，清熱解渴化濕濁,，《千金要方》載其為“口瘡神藥”；懷牛膝補肝腎,、引火下行,；白芍、甘草緩急止痛,，生甘草更有調(diào)和諸藥,、清熱解毒的作用。全方寒熱同用,，陰陽互治,，重在調(diào)濟水火，平衡陰陽,。服藥4劑,，諸恙悉退；續(xù)服3劑,，病即霍然,。以后隨訪，未再復(fù)發(fā),。
孫伯青,，主任中醫(yī)師，南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,、碩士研究生導(dǎo)師，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化 科普巡講團巡講專家,。從事中醫(yī)臨床工作40余年,，臨床經(jīng)驗豐富，精湛技術(shù)及高尚醫(yī)德深得患者認可,。
孫伯青老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室立足中醫(yī)治未病理念,，以心腦血管疾病,、中醫(yī)內(nèi)科疑難性疾病、亞健康人群體質(zhì)調(diào)養(yǎng)為主要臨床方向,，通過中藥湯劑,、冬令膏方及針刺、灸法,、拔罐,、推拿、藥浴,、刮痧,、貼敷、放血,，內(nèi)治與外治相結(jié)合,，提高中醫(yī)藥在心血管疾病、失眠,、慢性疲勞綜合征,、更年期綜合征及體質(zhì)調(diào)理等的療效。
工作室團隊成員6人,，其中主任中醫(yī)師1名,，副主任中醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師1名,，主治中醫(yī)師2名,，團隊近年參與國家重點研發(fā)計劃項目1項，承擔(dān) 或完成江蘇省自然科學(xué)基金青年項目1項,、市級課題8項,，獲得蘇州市中西 醫(yī)結(jié)合科學(xué)技術(shù)獎一等獎，發(fā)表論文30余篇,，其中SCI2篇,，申請發(fā)明專利1項 。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
