頜骨囊腫——口腔健康的隱蔽殺手
2023年9月
韋先生于口腔診所補牙
口腔X線發(fā)現右下頜骨囊腫
韋先生立即來到昆山市一醫(yī)院口腔科
進一步就診
昆山市一醫(yī)院口腔科立即安排
口腔頜面錐形束CT
結果提示
右下頜第一前磨牙遠中至右側下頜骨升支
見一大小約6.5cm*4.0cm 的橢圓形低密度影
囊腔壓迫下牙槽神經管
在昆山市一醫(yī)院口腔科主任徐建平的指導下
王秦寧副主任醫(yī)師團隊
綜合評估了韋先生的病情
制定詳細的手術方案
在上海市第九人民醫(yī)院
口腔頜面﹣頭頸腫瘤科
秦興軍主任醫(yī)師的指導下
全麻下行下頜骨囊腫開窗引流術
手術2個小時完成,，術后五天出院
近日,，韋先生門診復查CT
口腔病變范圍明顯縮小
有新骨形成
Q1
什么是頜骨囊腫,？
頜骨囊腫是一種發(fā)生于上下頜骨內,，逐漸增大的囊性病變,，囊腫內含囊液,，初期無自覺癥狀,，后期可出現頜骨膨脹,、骨質破壞,、牙齒移位,、口腔頜面部外形改變、咬合關系紊亂等,；以牙源性囊腫等良性病變比較多見,。
Q2
為什么稱頜骨囊腫是口腔健康的隱蔽殺手？
頜骨囊腫一般生長比較緩慢,，初期常無自覺癥狀,，上覆蓋的黏膜顏色均正常，也極少出現因侵犯神經而造成的感覺障礙,，到一定程度后,，可感覺到牙齦腫脹，面部畸形不對稱等,，當頜骨囊腫繼發(fā)感染時,，可出現明顯的腫脹、疼痛癥狀,。絕大部分的頜骨囊腫在口腔常規(guī)X線檢查時才被發(fā)現,，像這種無聲無息就對口腔健康造成威脅，可稱之為“隱蔽殺手”,。
Q3
患有頜骨囊腫該如何治療,？
（1）摘除術。
（2）開窗減壓術,。
（3）2種技術的階段性結合,。
（4）摘除術結合刮治術。
發(fā)現頜骨囊腫后要及時采用手術治療,，以免囊腫不斷增大,，導致牙齒的移位松動，造成口內咬合關系錯亂，更有嚴重的引起面部膨隆畸形而影響面容,，甚至威脅生命,。
Q4
怎么預防口腔頜骨囊腫？
口腔囊腫一般經拍攝口腔X線片發(fā)現,，建議成人每年定期口腔檢查,，行口腔X線片檢查，及時發(fā)現隱患和問題,，進行早發(fā)現,、早診斷、早治療,；建議及時處理口腔內疼痛的牙齒,、殘根及殘冠、外傷的患牙等,。
秦興軍
醫(yī)學博士
現任上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面﹣頭頸腫瘤科主任醫(yī)師,，博士研究生導師。
擔任中國康復醫(yī)學會修復重建外科專委會﹣頭頸外科學組委員,，中華口腔醫(yī)學會口腔頜面外科專委會脈管性疾病學組委員,，上海市口腔醫(yī)學會遺傳病罕見病專委會常委，上海市抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專委會委員,。發(fā)表科研論文70余篇,，參編論著5部，先后主持國家重點研發(fā)計劃重點專項課題,、國家自然科學基金面上項目,、省部級科研課題等10余項。
從事口腔頜面頭頸腫瘤臨床工作20余年,，臨床專長：(1）擅長內鏡下精準治療疑難頜骨囊腫,、良性腫瘤；(2）在綜合治療口腔癌及各類缺損的修復重建方面有豐富的臨床經驗,；(3）擅長涎腺腫瘤的精細手術,，包括腮腺、頜下腺,、舌下腺腫瘤美容切口的設計及術區(qū)外形的美觀恢復有獨到經驗,；(4）對口腔頜面部家族遺傳性疾病的診斷、治療和預防有深入的研究,。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
