e醫(yī)真相丨是不是抽搐就一定是癲癇,？
是不是抽搐，口吐白沫就肯定是癲癇,？
癲癇突然發(fā)作該怎么辦,？
癲癇（Epilepsy）是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其特點(diǎn)是大腦中的神經(jīng)元異常放電,，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的癲癇發(fā)作,。這些發(fā)作可能表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失、肢體抽搐,、行為異�,；蚋杏X障礙。癲癇發(fā)作的類型和嚴(yán)重程度因人而異,，可以是由遺傳,、大腦損傷、感染,、中風(fēng),、腫瘤、中毒,、代謝異常等原因引起的,。
癲癇發(fā)作可以根據(jù)發(fā)作時(shí)大腦的電活動(dòng)和臨床表現(xiàn)分為多種類型，包括部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）和全面性發(fā)作,。部分性發(fā)作起源于大腦的一個(gè)特定區(qū)域,，而全面性發(fā)作則涉及大腦的兩個(gè)半球。
不一定,。抽搐是一塊或一組肌肉發(fā)作性短促而快速的抽動(dòng),，實(shí)際上，除了部分癲癇發(fā)作會(huì)有抽搐的表現(xiàn),，很多疾病的發(fā)生或發(fā)作也會(huì)有抽搐的情況,。比如以下幾類常見情況。
高熱驚厥
一般常見于小兒,，小兒發(fā)燒體溫超過39攝氏度以上時(shí),，就容易發(fā)生高熱驚厥，常常會(huì)伴有全身或局部肌肉的強(qiáng)直性和/或痙攣性的抽搐,，同時(shí)還有口吐白沫,、大小便**等癥狀。部分患兒,，后期會(huì)可能轉(zhuǎn)為癲癇發(fā)作,。
狂犬病
狂犬病發(fā)作時(shí)，癥狀多樣,，除了典型的恐水,、怕風(fēng)等，還會(huì)伴有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征,，如定向力障礙,、幻覺、痙攣發(fā)作,、呼吸困難等,，并伴有全身性抽搐或局部性抽搐。
低鈣抽搐
這種情況可以是全身性的也可以是局部的,，常見的是腓腸肌痙攣,，夜間睡覺時(shí)容易出現(xiàn),，補(bǔ)鈣可以減少抽搐的發(fā)生,。
除了以上情況外，低血糖,、心臟問題,、代謝紊亂、寒顫,，甚至緊張或恐懼等心理因素都可能導(dǎo)致抽搐和全身抖動(dòng),。所以，造成抽搐的病因很多,，所以抽搐發(fā)生≠癲癇,！
1.視覺先兆
看到運(yùn)動(dòng)或靜止的黑點(diǎn)、閃光,、光圈,、光點(diǎn)、火花或彩色的東西等,，甚至更復(fù)雜的視幻覺,，如物體大小,、距離或形狀發(fā)生變化。
2.嗅覺先兆
聞到如燒焦的橡膠味,、硫酸,、腥味等難聞刺鼻的味道，當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí),，可詢問身邊的人有沒有同樣的感受,，以區(qū)分氣味是否真實(shí)存在。
3.軀體感覺先兆
突然出現(xiàn)身體的麻木感,、針刺感或皮膚異樣感覺,，有時(shí)還會(huì)有感覺遲鈍甚至感覺缺失的癥狀。
4.聽覺先兆
聽見鳥蟲鳴叫聲,、機(jī)器聲或者鈴鐺聲等,，但實(shí)際上這些聲音并不存在。
5.味覺先兆
感到口中有苦,、酸,、甜、膩等不舒適的味道,，或本來熟悉的味道變得不一樣,。
6.精神性先兆
包括錯(cuò)覺、幻覺等精神異�,，F(xiàn)象,。患者可能會(huì)看到或感覺到實(shí)際上不存在的東西和場景,。
7.情緒先兆
患者可能會(huì)突然出現(xiàn)焦慮,、不安、壓抑,、驚慌等異常情緒,。其中驚恐是最常見的一種情緒先兆。
1.保證患者安全
迅速將患者周圍的硬物,、銳器等可能造成傷害的物品移開,，避免患者在抽搐過程中受傷。如果患者已經(jīng)倒地,，不要強(qiáng)行移動(dòng),，而應(yīng)就地讓其平躺，避免在移動(dòng)過程中加重傷害,。
2.保持呼吸道通暢
將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,，以防止口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣管，導(dǎo)致窒息,。同時(shí),，頭部應(yīng)偏向一側(cè),，有利于分泌物自然流出。及時(shí)清理患者口鼻中的分泌物或嘔吐物,，保持呼吸道通暢,。
3.避免意外傷害
不要在患者嘴里放置任何東西，以免造成損傷或誤吸,。在患者抽搐時(shí)，不要強(qiáng)行按壓其身體,，以免造成骨折或脫臼,。應(yīng)輕輕扶住患者，以防其跌倒或撞傷,。
4.觀察并記錄
密切觀察患者的發(fā)作癥狀,，如抽搐部位、持續(xù)時(shí)間,、意識(shí)狀態(tài)等,，以便后續(xù)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病史信息，這對(duì)于評(píng)估病情和制定治療方案具有重要意義,。
5.及時(shí)就醫(yī)
在患者發(fā)作后,，應(yīng)持續(xù)監(jiān)護(hù)其生命體征和意識(shí)狀態(tài)，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。如果患者是首次發(fā)作或發(fā)作癥狀較為嚴(yán)重,，應(yīng)立即撥打120急救電話救助。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
