“富貴包”到底是什么,？可能沒那么簡單！教你如何消滅
在日常生活中
是否見過這樣的頸后大包,？
這樣的鼓包看上去就像是有一個“大饅頭”
壓在頸部一樣
民間俗稱它為“富貴包”
那么,，這個“富貴包”究竟是什么？
它又是怎么形成的呢,？
今天就來好好說說它
“富貴包”又稱為富貴背,，是頸椎和胸椎交界處突出的一個硬包塊。頸部大包中既有增生的軟組織,，也包括骨骼（椎體棘突）的突出和脂肪化的肌肉組織,。
從人體解剖說起
第七頸椎（頸椎的最后一節(jié)，也是頸椎與胸椎的交界處）本身棘突較長,。
我們正常的頸椎應(yīng)該是前突,，而胸椎應(yīng)該是后突，在這個交界處,，如果頸椎和胸椎都過度突起,，那么就會讓相關(guān)的肌肉群緊張痙攣而腫脹。
所以當(dāng)原本就凸起的“第七頸椎棘突”遇到頸胸交界處周圍肌肉群緊張腫脹時,。
“富貴包”
一個外觀似頸后大包的向后凸起
也就慢慢形成了
說到“富貴包”的形成就不得不引出今天的主角
上交叉綜合癥
先來了解一下什么是“上交叉綜合癥”
上交叉綜合癥是指由于上斜方肌,、肩胛提肌、胸大肌,、胸小肌較為緊張,，而菱形肌、前鋸肌,、中下部斜方肌,、深頸部屈肌,，特別是斜角肌較為無力松弛，而呈現(xiàn)出的一種肌肉力量不平衡綜合癥,。
將此命名為“上交叉”的原因在于,，當(dāng)無力松弛和緊張的肌肉在上身形成連線時，其連線呈交叉狀,。主要表現(xiàn)有：聳肩、含胸,、駝背和頭部前傾,。
好發(fā)人群
1. 長久以錯誤坐姿伏案的工作者：通常發(fā)生在程序員、學(xué)生,、文員,、醫(yī)生、司機等身上,，這些從業(yè)者在工作時會不自覺把上身向前傾,，下巴凸出，上臂向外抬而沒有貼住上半身,，前臂在沒有承托的情況下,，對上肢(特別是肩膀)造成很大負荷。長此以往,，就會出現(xiàn)不同程度的駝背,。
2. 過份鍛煉胸大肌，缺乏鍛煉上背肌群者：此類人群比如拳擊選手,，為獲得最佳的防守和進攻姿勢,，過度訓(xùn)練胸前肌肉（如胸大肌、胸小�,。┖皖i后部肌群（如上斜方肌和肩胛提�,。鲆曄卤常ㄈ缰邢虏啃狈郊�,、菱形肌,、前鋸肌）以及頸前部肌群（如深部頸屈肌,、斜角�,。L期以往將導(dǎo)致胸前背后肌肉發(fā)育不平衡,，從而出現(xiàn)含胸,、頭部前傾等姿勢。
3. 個別群體：如進入青春期的女孩,，會因不適應(yīng)胸部發(fā)育,，而刻意用含胸的姿勢來掩飾,；以及部分體育愛好者在跑步時，由于省力等原因而出現(xiàn)含胸駝背,，這些不良習(xí)慣均會導(dǎo)致駝背等不正確姿勢的出現(xiàn),。
4. 不良的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣：單側(cè)撐下巴,、側(cè)趴看書及低頭使用電子產(chǎn)品等不良姿勢造成了頸肩部兩側(cè)肌肉力量不平衡,，從而帶來了相關(guān)頸肩癥狀和脊柱病理性改變。
不良影響
壓迫頸椎：頭部前傾,，頸椎曲度變小甚至消失,，會壓迫頸椎之間的神經(jīng)，嚴重的會引起頭痛頭暈,，以及手臂麻木等,。
運動能力下降：含胸駝背會使得胸腔容積變小，導(dǎo)致肺活量變小,，以及呼吸不暢,。
不美觀：含胸、駝背,、圓肩在形體上給人一種不美觀的形象,。
自我檢查
日常生活中您是否有這樣的姿勢？
①頭部不自覺地向前傾
②上胸段向前屈曲
③從側(cè)面看,，耳垂在肩峰前方
是否常有頸肩部肌肉緊張或疼痛,？
這些都是上交叉綜合癥的典型表現(xiàn)！
如果您有以上情況,，那就要引起重視啦,！
上交叉綜合癥是因上半身姿勢異常而導(dǎo)致的一系列臨床癥候群，如果只是對癥治療,，不認識到它的病因病機變化,，不但效果不好還容易復(fù)發(fā)。
如果能從病因病機著眼,，不但治療疼痛的具體部位,，還能從肌肉力量不平衡的角度進行綜合調(diào)整，許多棘手的問題也將會應(yīng)手而愈,。
對此
昆山市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科
結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗總結(jié)出了
一套具有科室特色的預(yù)防+治療方法
快來學(xué)習(xí)一下吧~
1,、保持正確姿勢
①站立、行走時保持良好的姿勢,，頭和軀干保持在中立位,，耳朵和肩膀中部的連線與地面垂直。
②工作,、學(xué)習(xí)時注意調(diào)整姿勢,。
③睡覺時選擇的枕頭不能過高,，或是可以在頸部放一個小墊子，以維持正常頸椎曲度,。
2,、進行恰當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練
一、牽拉放松緊張肌群群
①牽拉胸大肌
方法：以拉伸右側(cè)為例,。如圖所示,，右肩部外展90度，肘屈曲90度,，掌心朝前,，固定前臂。弓步,，腰背挺直，身體前傾,，直到右側(cè)胸大肌有牽拉感為止,，維持30秒后逐漸將身體回正。雙側(cè)各做10次為1組,，重復(fù)3~5組,。
②牽拉斜角肌
方法：站立或坐位下，以拉伸左側(cè)為例,。如圖所示,，右手將頭部緩慢向右斜向后側(cè)拉伸，同時左側(cè)肩膀輕輕向下壓,，盡可能感受頸部左側(cè)肌肉的拉伸,，維持30秒后用手輕輕將頭部推回中間。雙側(cè)各做10次為1組,，重復(fù)3~5組,。注意事項：軀干中立位，動作輕柔緩慢,。
③牽拉胸鎖乳突肌
方法：站立或坐位,，以拉伸左側(cè)為例。如圖所示,，右手將頭部緩慢向右側(cè)拉伸,，同時左側(cè)肩膀輕輕向下壓，盡可能感受頸部左側(cè)肌肉的拉伸,，維持30秒后用手輕輕將頭部推回中間,。雙側(cè)各做10次為1組，重復(fù)3~5組,。注意事項：軀干中立位,，動作輕柔緩慢,。
④牽拉背闊肌
以拉伸右側(cè)為例，右手過頭向后彎曲,，左手從后方握住,。右手大拇指朝上，手心朝后,。身體向左側(cè)彎,，同時右側(cè)身體稍向前扭轉(zhuǎn)，最大化地拉伸右側(cè)背闊肌,，維持30秒后逐漸將身體回正,。雙側(cè)各做10次為1組，重復(fù)3~5組,。
⑤放松枕后肌群
方法：雙手大拇指分別按在左右耳朵后方凸起骨頭處的外下方,，用中等大小的力量揉動15秒，10次為1組,，重復(fù)3~5組,。注意事項：頭部中立位，避免聳肩,。
二,、加強訓(xùn)練無力肌群
①肩部外旋訓(xùn)練
如圖所示，以左側(cè)為例,。左手握緊彈力帶,，上臂貼緊身體，左前臂向外打開,作肩關(guān)節(jié)外旋動作,。每次保持30秒,。雙側(cè)各做5次為1 組，重復(fù)5~10 組,。（可根據(jù)自身情況調(diào)整訓(xùn)練量,。）注意：上臂始終貼緊身體，手腕保持中立,，腹部收緊,。
②菱形肌、斜方肌中下束訓(xùn)練
（用彈力帶進行直臂劃船訓(xùn)練）
如圖所示,，雙手握緊彈力帶,，雙肩前屈90度，在肘關(guān)節(jié)伸直的情況下將彈力帶向后下方拉,，拉到末端時保持30秒,，連續(xù)做5次為1 組，重復(fù)5~10 組,。（可根據(jù)自身情況調(diào)整訓(xùn)練量,。）注意：訓(xùn)練時不能聳肩,，注意力集中在中背部肌肉。
③前鋸肌訓(xùn)練
兩手握住彈力帶,，從身體后面繞到前面,，進行雙側(cè)肩帶前引的動作，每次保持30秒,。連續(xù)做5次為1 組,，重復(fù)5~10組。（可根據(jù)自身情況調(diào)整訓(xùn)練量,。）
④深層頸屈肌訓(xùn)練
方法1：采用彈力帶訓(xùn)練,。兩手握住彈力帶，從頭后繞過,。頭部向后用力,，與向前拉的力量作對抗，每次保持30秒,。連續(xù)做5次為1 組,，重復(fù)5~10 組。（可根據(jù)自身情況調(diào)整訓(xùn)練量,。）注意：握緊彈力帶，防止脫離,，彈傷眼睛,。
方法2：單手或者雙手托住頭部后側(cè)凸起的位置，下巴微收,，頭部與手產(chǎn)生對抗,。每次保持30秒，連續(xù)5次為1 組,，重復(fù)5~10 組,。（可根據(jù)自身情況調(diào)整訓(xùn)練量。）
⑤斜方肌中下部訓(xùn)練
方法1：身體挺直,，腳后跟,、臀部、背,、肩（從下往上）貼緊墻面站立,，雙手屈肘90度，掌心朝前用力向后貼住墻面保持這個姿勢30秒以上,，并配合深呼吸,。
方法2：雙手平舉在胸前，呼氣時緩慢上舉至耳朵兩側(cè)后保持30秒后還原,。10 次1組,，重復(fù)5組,。注意事項：雙腳與肩同寬，不要聳肩,、含胸駝背,，上舉時保持肩膀遠離耳朵。
⑥背伸展訓(xùn)練
配合呼吸進行胸椎伸展,�,；颊吒┡P位，雙手置于身體兩側(cè),，呼氣時上背主動伸展抬起（保持15秒）,，注意力集中在中上背部，而非下背部,，吸氣回落,。5 次為1 組，重復(fù)3 組,。注意：兩手臂向后方延伸,，盡量夾緊大腿外側(cè)，沉肩,，腹部始終保持收緊,。
⑦YTWL訓(xùn)練
雙腿自然開立，膝關(guān)節(jié)微屈,。屈髖,，臀部向后，動作全程保持挺胸,、收腹,，挺腰。手臂依次做 Y,、T,、 W、L動作,。
注意：（1）做Y,、T、W的時候,，大拇指始終朝后,。（2）全程收緊后背和肩胛骨，手腕不動,，用力時呼氣,，還原時吸氣。（3）在每一次的動作末端停留2~3秒后再還原，同一個字母重復(fù)15-20次后再進行下個字母,。
市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科簡介
歷史回眸
科室由針灸科,、推拿科、康復(fù)科三部分組成,。近年來,，科室依據(jù)就診患者疾病譜構(gòu)成和自身特色優(yōu)勢，初步形成以頸椎病,、肩關(guān)節(jié)周圍炎,、腰椎間盤突出癥、面神經(jīng)癱瘓和中風(fēng)后遺癥為本科的優(yōu)勢病種,；依托重點�,？破脚_，優(yōu)化診療方案和臨床路徑,，強化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),。經(jīng)過三十余年的發(fā)展，先后創(chuàng)建成為蘇州市中醫(yī)臨床重點�,？�,、蘇州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科。
科室現(xiàn)狀與人才梯隊
科室現(xiàn)有醫(yī)師22人,，康復(fù)治療師21人,，其中主任醫(yī)師4名、 副主任醫(yī)師8名,、主治醫(yī)師6名,、住院醫(yī)師4名、副主任康復(fù)治療師2名,，主管康復(fù)治療師4名、康復(fù)治療師15名,�,？剖胰藛T結(jié)構(gòu)較為合理；其中博士后1名,、醫(yī)學(xué)博士2名,、博士在讀2名，碩士11名,、姑蘇衛(wèi)生重點人才1名,，江蘇省“六大人才高峰”和“333”工程培養(yǎng)對象各1名，入選省衛(wèi)生國際交流支撐計劃1名,，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥外向型優(yōu)秀骨干人才1名,。
醫(yī)療工作能力
專科在常規(guī)體針、耳針,、埋線,、拔罐和艾灸的基礎(chǔ)上，陸續(xù)開展經(jīng)穴埋線新方法治療功能性便秘,、失眠和肥胖癥,；同時在夏令三伏推出龜板灸、隔鹽灸,、長蛇鋪灸及穴位敷貼等“冬病夏治”治療手段,，凸顯中醫(yī)特色，提高臨床療效,。圍繞體虛反復(fù)發(fā)作,、亞健康患者，推出頸椎病,、腰椎病和關(guān)節(jié)炎等系列膏方,，體現(xiàn)全程康復(fù)的理念，特色“中醫(yī)供給”滿足百姓的多元健康需求,。
目前康復(fù)科開設(shè)�,？崎T診有顳下頜關(guān)節(jié)康復(fù)、骨折術(shù)后康復(fù),、頸肩腰腿痛康復(fù)和面癱康復(fù)門診等,。針對目前中風(fēng)、截癱,、腦癱,、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、骨折術(shù)后功能障礙和運動損傷康復(fù)等,，運用現(xiàn)代康復(fù)Bobath手法,、Rood技術(shù)、PNF訓(xùn)練,、3M治療,、關(guān)節(jié)松動術(shù)及作業(yè)治療等方法，結(jié)合腦循環(huán)系統(tǒng)治療儀,、語言障礙診治儀,、半導(dǎo)體激光、經(jīng)顱直流電刺激儀和MOTOmed智能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)等先進的康復(fù)器械,，較好地促進患者功能改善和生活自理能力的提高,。
基于生物力學(xué)的脊柱微調(diào)手法和小針刀技術(shù)進一步豐富和完善枕寰樞失穩(wěn)、脊髓型頸椎病,、頸腰椎間盤突出癥和重癥肩周炎等難治性頸肩腰腿痛的非手術(shù)治療方案,。2014年從中醫(yī)經(jīng)典筋痹理論著眼，糅合當(dāng)今的激痛點學(xué)說，創(chuàng)新采用芒針雀啄恢刺法,，有效便捷地診治平素較為棘手的筋傷疾病,。
近年來科室承擔(dān)江蘇省重點研發(fā)計劃（社會發(fā)展）項目1項、江蘇省“六大人才高峰”課題1項,、江蘇省中醫(yī)藥管理局課題3項,、蘇州市科技局課題2項、昆山市科技局課題3項,。榮獲江蘇省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎三等獎一項,、蘇州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)二等獎二項、昆山市醫(yī)學(xué)新技術(shù)一等獎二項,、二等獎一項,、三等獎一項。發(fā)表核心專業(yè)期刊論文15篇,，SCI論文3篇,。承擔(dān)上海中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué),、徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校等實習(xí)生的臨床帶教,，南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床本科班針灸學(xué)床邊教學(xué)及江蘇大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科班（昆山）的針灸學(xué)和推拿學(xué)教學(xué)工作等。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
