e醫(yī)真相丨高血壓藥一旦吃上就不能停藥,，需終身服藥
我最近經(jīng)常感覺頭暈,，在家測血壓有點高
測出來多少？
連著幾天測的上壓（收縮壓）都在140以上
那你要吃降壓藥了
我不想吃,，人家說了一旦吃了降壓藥就要終身服藥
高血壓,，是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。高血壓是指在未服用降壓藥物的情況下,，非同日3次測量,，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg�,；颊呒韧\斷為高血壓,，即使目前血壓控制正常，仍需診斷為高血壓,。
這是最常見的類型,，占高血壓患者的 90% - 95%。其病因不明,，可能與遺傳、年齡,、不良生活習慣（如高鹽飲食,、缺乏運動、精神壓力大等）,、肥胖等多種因素有關(guān),。
有明確的病因，即由某種疾病引起的高血壓,，如腎動脈狹窄,、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥,、甲狀腺功能亢進等,。這類高血壓如果能找到并去除病因，血壓有可能恢復(fù)正常,。
對血管的損害
血壓持續(xù)在高水平狀態(tài),，血管內(nèi)皮可由于承受壓力過大而受損，出現(xiàn)瘢痕樣增生,，血管彈性降低甚至動脈夾層,。同時,，高血壓還可引發(fā)血管炎癥反應(yīng)，最終導致血管動脈粥樣硬化,。
對心臟的損害
長期高血壓會使心臟負擔加重,，導致心肌肥厚、心絞痛,、心肌梗死,、心力衰竭等心臟疾病。高血壓患者發(fā)生冠心病的風險是正常人的 2 - 4 倍,。
對大腦的損害
高血壓是腦卒中（中風）的重要危險因素,，可引起腦梗死、腦出血等腦血管疾病,。
對腎臟的損害
高血壓可導致腎動脈硬化,，影響腎臟的血液供應(yīng)，引起腎功能減退,，甚至發(fā)展為腎衰竭,。
對眼底的損害
高血壓會使眼底視網(wǎng)膜動脈硬化，出現(xiàn)眼底出血,、視網(wǎng)膜脫離等病變,，導致視力下降、失明,。
1. 非藥物治療
改善生活方式
合理膳食：控制鹽的攝入,，每人每日食鹽攝入量不超過 5 克。減少高脂肪,、高膽固醇,、高糖食物的攝入，增加蔬菜,、水果,、全谷物、低脂奶制品等的攝入,。
適量運動：堅持有規(guī)律的運動,，如散步、慢跑,、游泳,、太極拳等，每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,。運動有助于控制體重,、降低血壓、改善心血管功能。
控制體重：超重和肥胖是高血壓的重要危險因素,，減輕體重可以有效降低血壓,。
戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會增加高血壓的發(fā)病風險，還會加重高血壓對心腦血管的損害,。
心理平衡：保持良好的心態(tài),，避免精神緊張、焦慮,、抑郁等不良情緒,，減輕心理壓力。
2. 藥物治療
如果通過非藥物治療血壓仍不能達標,，就需要使用降壓藥物治療,。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下服用降壓藥物,，并按時服藥,，定期監(jiān)測血壓。
大部分高血壓患者需終身服用降壓藥,，但也有部分患者可以減藥甚至停藥,。只要自我監(jiān)控好血壓，在醫(yī)生的指導下服用降壓藥,，調(diào)整用藥種類及用量,，90%以上人的血壓都能降到正常范圍！
一些高血壓患者覺得血壓越低越好,，其實過猶不及,。
血壓過低，會造成重要臟器缺血缺氧,，損傷臟器功能,。合理范圍的血壓，才能防止并發(fā)癥的危害,，有效保護心,、腦,、腎等重要器官,，從而降低腦中風、心肌梗死,、腎衰竭等的發(fā)生,。
具體降壓的目標，應(yīng)視患者情況確定,。平穩(wěn)降壓才是硬道理,！快速降壓不僅無益，反而會增加心腦血管病發(fā)生的風險。
總之,，高血壓是一種常見的慢性疾病,，需要長期管理和治療�,；颊邞�(yīng)積極配合醫(yī)生,，采取綜合治療措施，控制血壓,，減少并發(fā)癥的發(fā)生,。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
