反酸,、燒心,、上腹痛……警惕食管裂孔疝
近日，昆山市一醫(yī)院胃腸外科為一位食管裂孔疝患者完成了“腹腔鏡下食管裂孔疝補(bǔ)片修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)”,，用微創(chuàng)手段為患者排憂解難,。
邱先生（化名）多年困擾于
“反酸、燒心,、上腹痛”的癥狀
多次求醫(yī),、口服藥物治療
都無明顯療效，且病情逐漸加重
近日,，邱先生來到
昆山市一醫(yī)院胃腸外科就診
經(jīng)全面檢查
終于發(fā)現(xiàn)了癥結(jié)所在
食管裂孔疝
立即收住入院
胃腸外科負(fù)責(zé)人沈曉軍團(tuán)隊(duì)
仔細(xì)研討患者病情
決定為邱先生實(shí)施
腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)
術(shù)后邱先生當(dāng)晚
反酸,、燒心、腹痛的癥狀基本消失
邱先生非常開心
在胃腸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下
術(shù)后三天
邱先生順利出院
Q1
什么是食管裂孔疝,？
人體胸腔和腹腔之間由一層膈肌隔開,，膈肌上有一個(gè)裂孔叫食管裂孔，正常情況下正好能容納食管通過,，各種原因引起的食管裂孔松弛擴(kuò)大,，導(dǎo)致原先在腹腔內(nèi)的胃、腹段食管,、甚至腹腔內(nèi)其它臟器,，由食管裂孔突入胸腔，稱為食管裂孔疝,，其病理生理的主要改變是酸性胃液會(huì)因食管裂孔的松弛反流到食管,，腐蝕食管導(dǎo)致反流性食管炎，并可刺激咽部引起咽炎,，甚至反流入氣管引起肺部癥狀,。
Q2
食管裂孔疝有哪些癥狀和危害？
長(zhǎng)期的反酸,、燒心,、打嗝、噯氣,，長(zhǎng)期反流性食管炎容易導(dǎo)致食管癌的發(fā)生,；
長(zhǎng)期服用減少胃酸分泌的藥物，停藥就復(fù)發(fā),，往往需要終身服藥,，導(dǎo)致萎縮性胃炎；
長(zhǎng)期慢性咽炎找不到原因,，其實(shí)很多是食管裂孔疝,、胃食管反流引起；
慢性咳嗽原因不明,，也是導(dǎo)致反復(fù)哮喘發(fā)作的一個(gè)重要原因,；
經(jīng)常發(fā)作胸腹部疼痛不適、誤以為是心臟病發(fā)作,。
Q3
如何治療食管裂孔疝,？
分為內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，對(duì)于癥狀嚴(yán)重,、長(zhǎng)期內(nèi)科治療效果欠佳的病人,，可選擇手術(shù)治療,，手術(shù)治療旨在修復(fù)食管裂孔,，將胃等疝內(nèi)容物限制在腹腔內(nèi)，并恢復(fù)胃食管交界的正常解剖結(jié)構(gòu)和功能,。
昆山市第一人民醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)開展“腹腔鏡下食管裂孔疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)+胃底折疊術(shù)”,，在腹部通過數(shù)個(gè)5-12毫米的微創(chuàng)穿刺孔完成手術(shù),，一般術(shù)后3-4天可出院。該技術(shù)有效緩解病人反酸燒心等癥狀,，可減少萎縮性胃炎,、食管癌等并發(fā)癥的發(fā)生。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
