隨時(shí)猝死風(fēng)險(xiǎn)相伴4年,，他們打破“無法手術(shù)”魔咒,！
“真的太感謝你們了,，是你們給了我第二次生命！”7月6日上午,，在昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科病房外，吳先生對(duì)每一位醫(yī)護(hù)人員說。
10天前,，一場(chǎng)歷時(shí)近4小時(shí)的手術(shù)，困擾他多年的心臟難題終于被解除——昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科于宗良主任團(tuán)隊(duì)成功為吳先生植入CRT-D（植入式心臟再同步治療除顫器）,，將他從隨時(shí)可能猝死的陰霾中拉了回來,。
吳先生患心肌病十余年，年過六旬的他,，心臟早已不堪重負(fù),。
2021年，頻繁的頭暈,、眼前發(fā)黑讓他輾轉(zhuǎn)求醫(yī),，醫(yī)院檢查提示：一度房室傳導(dǎo)阻滯、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、心臟射血分?jǐn)?shù)（EF）低下,，提示存在心臟功能不全,。
當(dāng)時(shí)在外院就診，專家建議植入CRT-D,，因吳先生的心臟靜脈血管畸形,，術(shù)中左室電極無法到位。轉(zhuǎn)而嘗試植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）,，但由于心肌纖維化嚴(yán)重,，起搏閾值高，術(shù)中右室除顫電極感知不良,，未能成功完成手術(shù),。
今年3月，吳先生再次因“心源性暈厥”住院,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院雖明確診斷,，卻始終不敢嘗試植入起搏器。
四年間,，吳先生的心臟明顯擴(kuò)大,、心功能極差，反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失,、暈厥,，跑了多家醫(yī)院，在治療方案上得到的答案卻驚人地一致——“手術(shù)難度太高,，無法做”,。如此，猝死的陰霾如同巨石,，壓得他和家人幾乎喘不過氣,。
6月25日中午，吳先生在家中突發(fā)心慌,、胸悶,，自測(cè)脈搏僅30次/分左右，家屬緊急將他送到昆山市一醫(yī)院急診就診,。心電圖提示高度房室傳導(dǎo)阻滯，心臟超聲EF值僅20%（正常值50-70%）,，病情危急,。
面對(duì)這樣一位“棘手”的患者，醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)沒有退縮,。趙波副主任醫(yī)師一次次與吳先生及家屬深入溝通,，細(xì)致分析病情的每一個(gè)細(xì)節(jié)，耐心解答他們的所有疑慮。
“我們理解你們的顧慮,，但從病情來看,，手術(shù)是目前最有效的辦法，我們有信心并且會(huì)盡最大努力來完成手術(shù),�,！贬t(yī)者的真誠(chéng)與專業(yè)，像一束光,，照亮了吳先生幾乎熄滅的希望,，最終吳先生和家屬?zèng)Q定手術(shù)，共同挑戰(zhàn)“不可能”,！
6月27日,，手術(shù)如期進(jìn)行。馮振勤主任醫(yī)師,、陶寧超主治醫(yī)師等組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì),，根據(jù)科內(nèi)反復(fù)研究討論的治療方案，制定了周密的手術(shù)策略,。
術(shù)中,，依次攻克了結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心室電極難以到位、起搏閾值異常升高,、QRS波群感知不良三大"攔路虎”,，經(jīng)過近4小時(shí)的緊張鏖戰(zhàn)，CRT-D成功植入,！當(dāng)確認(rèn)設(shè)備運(yùn)行正常,，手術(shù)室里所有的醫(yī)護(hù)人員都松了一口氣。
術(shù)后,，吳先生恢復(fù)良好,，心悸、胸悶等癥狀明顯緩解,，那顆曾經(jīng)“搖搖欲墜”的心臟,，終于重新找回了穩(wěn)定的節(jié)奏，現(xiàn)已康復(fù)出院,。
吳先生特地送來錦旗,，激動(dòng)地流下熱淚，“感謝心血管內(nèi)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在我最絕望的時(shí)候,，伸出援手,，給我治愈的希望！”
作者簡(jiǎn)介
彭 博
主治醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士
擅長(zhǎng)：心內(nèi)科常見病診治,，擅長(zhǎng)高血壓病,、冠心病、心律失常的治療
審核專家簡(jiǎn)介
馮振勤
主任醫(yī)師
江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)基層組委員，蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)起搏與電生理學(xué)組委員,、蘇州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)委員
擅長(zhǎng): 各類心律失常的射頻消融,、各類起搏器的植入以及左心耳封堵等心臟介入手術(shù)
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
