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03-14 昆山商情 啟智星特教
   自閉癥的康復(fù)該如何開展,?
1、應(yīng)用行為分析療法(ABA)
ABA是科學(xué)的應(yīng)用行為分析療法,,是一種結(jié)構(gòu)化的教育方法,。它可把要教授的技能分解成可執(zhí)行的行為單元,用特殊的手段對每一個行為單元進(jìn)行培訓(xùn)直到掌握,,最后把已掌握的行為單元串聯(lián)起來形成更為復(fù)雜的行為,,表現(xiàn)在語言、模仿,、游戲技巧,、社會交往等。在治療自閉癥時常采用的行為療法,。
2,、結(jié)構(gòu)化教學(xué)法(TEACCH)
結(jié)構(gòu)化教學(xué)法源起于自閉癥兒童利用視覺多于其它感官,所以視覺策略是教導(dǎo)自閉癥兒童的其中一個有效方法,,它能幫助建立及維持兒童的專注力,,使他們?nèi)菀捉邮蘸兔靼讛?shù)據(jù);且能把抽象的概念具體化,,使指令表現(xiàn)完整,、清晰和統(tǒng)一,減少重復(fù)提示的
次數(shù)等,。
3,、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)
RDI是近年來由美國臨床心理學(xué)家Steven Gutstein博士針對孤獨(dú)癥兒童的核心缺陷提出的訓(xùn)練方法。該方法著眼于孤獨(dú)癥兒童人際交往和適應(yīng)能力的發(fā)展,,強(qiáng)調(diào)父母的“引導(dǎo)式參與”,,在評估兒童當(dāng)前發(fā)展水平的基礎(chǔ)上,采用系統(tǒng)的方法循序漸進(jìn)地觸發(fā)孤獨(dú)癥兒童產(chǎn)生運(yùn)用社會性技能的動機(jī),,進(jìn)而使其習(xí)得的技能在不同的情境中遷移,,最終讓患兒發(fā)展出與他人分享經(jīng)驗(yàn)、享受交往樂趣及建立長久友誼關(guān)系的能力,。
4,、圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)
圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)是一套專門訓(xùn)練自閉癥學(xué)童與人溝通的系統(tǒng),它的特點(diǎn)是讓自閉癥學(xué)童使用圖像輔助溝通,。
5,、地板時光
“地板時光”療法,是國際著名的自閉癥康復(fù)教育專家美國的格林斯潘教授歷經(jīng)三十年時間,通過近千個自閉癥兒童教育康復(fù)案例的操作和研究而發(fā)明的康復(fù)教育方法。地板時間是由孩子作主導(dǎo)的,,以孩子的發(fā)展階段和興趣為基礎(chǔ)而去營造一個游戲的環(huán)境,。透過平衡相向的伙伴關(guān)系擴(kuò)闊孩子的互動經(jīng)驗(yàn),并按照孩子的特質(zhì)來調(diào)節(jié)互動風(fēng)格。
6,、游戲文化介入(PCI)
讓訓(xùn)練活動盡可能游戲化,,生活化,讓孩子愉快,,才能讓孩子接受和喜歡,。對孩子最好的干預(yù)方式,就是不斷地跟他玩,,跟他游戲,。就算是很無聊的游戲,還是要跟他玩得很開心,,玩三個小時,甚至五個小時,。
7.其它訓(xùn)練方法
聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練,、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練,、音樂治療,、海豚、白鯨輔助治療,、瑜伽,、水療馬術(shù)等。
雖然康復(fù)訓(xùn)練的方法有很多,,實(shí)際情況卻是千差萬別,,治療師的康復(fù)工作可能也只是精衛(wèi)填海,雖然如此,,但只有不斷努力,,孩子們才會看到希望。
  
【服務(wù)對象】0-14歲孩子發(fā)育遲緩,、語言發(fā)育遲緩,、語言溝通障礙、社會交往障礙,、感統(tǒng)失調(diào),、注意力缺失、不集中等兒童及其家長,。
訓(xùn)練課程體系:
1,、語言訓(xùn)練課程:模仿技能的教學(xué)、強(qiáng)化自然的發(fā)聲行為,、提要求技能的訓(xùn)練,、命名技能的訓(xùn)練、仿說技能的訓(xùn)練、交互式語言技能的訓(xùn)練,、接受性語言技能的教學(xué),、視覺感知能力和樣本配對技能的訓(xùn)練、輔助溝通系統(tǒng),、識字/閱讀技能的訓(xùn)練,。
2、認(rèn)知能力訓(xùn)練:注意力(視覺注意力,、聽覺注意力),、感知覺能力(時間知覺、空間知覺,、方位知覺),、記憶力(短期記憶、長期記憶),、思維力(發(fā)散思維,、描述思維、分類思維,、比較思維,、順序思維、因果思維,、類比思維),、情緒能力(情緒理解能力、情緒表達(dá)能力,、情緒控制能力),、認(rèn)知靈活性(對知識形成深層次的理解、靈活解決各種問題),。
3,、專注力課程:適合4-14歲孩子,通過訓(xùn)練延長孩子專注力時間,,改善聽課質(zhì)量減少視覺跳漏,,延長記憶時間提高視聽能力,讓學(xué)習(xí)事半功倍增強(qiáng)信心,,有效提高學(xué)習(xí)效率,。
4、感統(tǒng)課程:根據(jù)近5000個案例的專業(yè)經(jīng)驗(yàn),,根據(jù)兒童個人能力等實(shí)際情況安排具體課程供大家選擇,。感統(tǒng)訓(xùn)練可以提供給兒童感覺信息,幫助兒童提高注意力,、學(xué)習(xí)力,、語言系統(tǒng),、大運(yùn)動、精細(xì)動作,、人際關(guān)系與自信心七大能力,。
5、個訓(xùn)課程:由于特殊兒童在認(rèn)知理解,,社會性及專注力方面的發(fā)展困難,,一對一的課程是兒童發(fā)展進(jìn)步的必須教學(xué)模式。在ABA的原理下將DTT的手法靈活運(yùn)用,,著力解決兒童認(rèn)知,,理解與語言的發(fā)展。個訓(xùn)課程的重點(diǎn)表現(xiàn)在:根據(jù)每個孩子的具體能力,、針對每個兒童不同階段的不同需求,、根據(jù)科學(xué)的PEP--3評估來制定合理的教學(xué)計劃,由老師一對一實(shí)施完成,,加強(qiáng)兒童的個人基本知識和能力(配合,、注意力、模仿,、語言,、認(rèn)知等),,為融入集體環(huán)境奠定基礎(chǔ),。
6、小組集體課:集體課程包含認(rèn)知,、生活自理,、精細(xì)動作、注意力訓(xùn)練,、音樂,、美術(shù)、玩具課等,,以團(tuán)體授課方式進(jìn)行,,同伴介入為輔助,達(dá)到泛化個別訓(xùn)練項(xiàng)目,,提高兒童各方面能力,,增強(qiáng)人際關(guān)系交往能力。高度泛化兒童各方面能力,,并會以組織戶外生活能力訓(xùn)練,,多種方式穿插。
為什么自閉癥是不可能康復(fù)的,,還要給孩子做康復(fù),?
其實(shí)解答這個問題的方式很簡單:像癌癥,、白血病、艾滋病等絕癥也是無法治愈的,,那為什么我們還要為其治療呢,?因?yàn)槲覀兿胪ㄟ^治療提高患者的生活質(zhì)量、盡量延長其壽命,,也體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷,。
自閉癥同樣如此,我們想讓孩子們獲得認(rèn)識世界,、感受世界的能力,,讓他們感受到周圍的人的愛,讓他們獲得更高的生存質(zhì)量,。從另一個層面上講,,如果不提升孩子認(rèn)知、理解能力,,那么他的情緒行為的異常就會顯現(xiàn)出來,,會有自傷或攻擊他人的行為,就會危害家庭或社會,。因?yàn)樽蚤]癥孩子有學(xué)習(xí)的欲望但又不知道怎樣去學(xué)習(xí),,更不知道如何表達(dá),只能用大吼大喊,、自傷,、攻擊的行為作為表達(dá)他們心中想法的方式。
自閉癥康復(fù)是一個漫長的過程,,自閉癥孩子是需要終身監(jiān)護(hù)的,。而且他如果有攻擊行為傷害了別人,因?yàn)樽蚤]癥是精神疾病,,所以按照我國法律,,他們的行為并不屬犯法。這樣說,,你是否明白,。我們對自閉癥孩子進(jìn)行康復(fù),是為了讓他們更好的適應(yīng)社會,,讓他們也有受教育的權(quán)利,,同時也是提升他所在家庭的生活質(zhì)量,盡力消除危險因子,,使他周圍環(huán)境里的人更安全,。從這個層面上說,我們對自閉癥兒童進(jìn)行治療不但是在康復(fù)孩子,,同時是在拯救我們自己,,我們生活在同一片藍(lán)天之下,。
昆山市趙老師
18361961770
江蘇省蘇州市昆山市昆山市花橋鎮(zhèn)綠地大道255弄1號樓203-204室

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