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樓主 發(fā)表于: 2024-05-17
, 來自:江蘇省0==
5月14日上午,,昆山市第一人民醫(yī)院康復醫(yī)學科的唐女士終于可以出院了,!
院前急救 贏得先機
一個月前,,唐女士突然暈倒,幸好家人及時發(fā)現(xiàn),。家屬在120急救中心電話指導下,,進行“黃金4分鐘”的心肺復蘇,昆山急救中心的調度室通知市一醫(yī)院120急救分站,,告知患者病情概況及將就近送往市三院進一步救治的信息,。
昆山市一醫(yī)院120急救分站做了兩件事。首先,,聯(lián)系ECMO團隊負責人,,病情概況交接。昆山市一醫(yī)院ECMO團隊成立于2016年,,完成救治42例,,目前救治成活率約40%,在全國同類醫(yī)院處于領先位置,。2023年,,醫(yī)院牽頭組建昆山市ECMO轉運聯(lián)盟,建立暢通的轉診機制,,進一步前移急危重癥患者救治陣地,,有效縮短心跳呼吸驟停患者低灌注時間,,提高救治成功率,。昆山市第三人民醫(yī)院是昆山市一醫(yī)院重癥ECMO聯(lián)盟單位之一,經(jīng)過聯(lián)盟單位內(nèi)部溝通,,進行病情交流,。
第二件事,啟動“院前掛號+急診零等待”工作程序,!該程序是指患者進入5G智慧院前急救系統(tǒng)后,,病情概況及監(jiān)測生命體征等數(shù)據(jù)通過5G網(wǎng)絡回傳至指揮中心,市一醫(yī)院急救團隊開始辦理住院手續(xù),,開具相應處置措施,,以便患者到達醫(yī)院時,節(jié)約急診分診,、評估,、掛號等手續(xù)辦理時間,能夠第一時間進入救治流程,。
通過超聲評估心臟,、血管功能情況,ECMO團隊為唐女士實施血管穿刺建立循環(huán),,30分鐘內(nèi)順利完成VA-ECMO置管,,機器成功轉動運行,,唐女士的血壓逐漸上升,生命征象趨向平穩(wěn),。
ECMO團隊專屬轉運救護車及保障救護車駛出昆山市三院,在昆山交警部門的協(xié)助下,,開啟綠波通行,,僅用5分鐘就到達昆山市一醫(yī)院,繞行搶救室,,進入介入導管室直接進行手術,。
精準施治 水到渠成
在ECMO的輔助下,市一醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊和介入導管室精誠合作,,為唐女士進行PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入)急診手術治療,,術中發(fā)現(xiàn)冠狀動脈左前降支近段完全閉塞,置入支架1枚,,術后造影血流恢復正常,,并實施主動脈球囊反博儀(IABP)輔助。本次手術的“門-球”(進入醫(yī)院大門到首次球囊擴張)時間僅為24分鐘,,相比平時的平均時間65分鐘,,整整縮短了41分鐘!
唐女士轉至重癥醫(yī)學科后,,先后經(jīng)過臟器功能維護,、出凝血監(jiān)測、抗感染治療,、營養(yǎng)支持等措施,,逐步撤除IABP、ECMO,、呼吸機等儀器,。唐女士可謂是“關關難過 關關過”,她的意識狀態(tài)也逐步好轉,,慢慢有了睜眼的動作,,四肢也有不自主的活動。在ICU中治療24天后,,唐女士成功轉至康復醫(yī)學科進一步康復治療,。
此時,唐女士神志模糊,,身上帶著導尿管和鼻腸營養(yǎng)管,,還有氣切套管,必要時需要吸痰,。醫(yī)護團隊為她量身定制康復計劃,。終于有一天,,她意識清楚了……當最后的氣管拔管切口封堵成功后,那一天,,她問了很多問題,,說了好多好多話。
慈善關愛 呵護備至
在昆山市一醫(yī)院救治的過程中,,重癥醫(yī)學科主任彭媛多次跟家屬接觸的過程中,,了解到其家庭情況符合醫(yī)院廣仁慈善基金資助范疇,主動向家屬及院內(nèi)社會工作部溝通,,幫助患者獲得2萬元善款,,減輕一定的經(jīng)濟壓力。
昆山市一醫(yī)院廣仁慈善基金成立于2021年,,在昆山市慈善總會的大力支持下,,醫(yī)院積極發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性作用,將慈善救助與慈善項目募捐有效結合,,以精湛的醫(yī)術,、高度的社會責任感真誠回饋廣大市民,有效減輕困難群眾的經(jīng)濟壓力,,贏得了一致好評,。
唐女士在家屬的攙扶下,親自向醫(yī)務人員一一道謝,,并安排家屬送上六面錦旗分別給醫(yī)院120急救分站,、ECMO團隊、心血管內(nèi)科,、重癥醫(yī)學科,、康復醫(yī)學科及社會工作部工作人員。
唐女士的兒子:“六面錦旗是我能想到的方式表達感謝,,但并不能代表我們所有的感恩心情,!”
近年來,昆山市一醫(yī)院強化“患”位思考創(chuàng)新院前急救流程,、優(yōu)化院內(nèi)多學科診療流程,、暢通專科聯(lián)盟單位上下轉診機制等措施,,旨在進一步提升醫(yī)院疑難重癥診治水平,,有效發(fā)揮專科專家的技術優(yōu)勢,,改善患者就醫(yī)體驗,,為患者提供高水平、高質量的診療服務。
來源:昆山市第一人民醫(yī)院
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