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樓主 發(fā)表于: 2024-06-20
, 來自:江蘇省0==
人類一直有一個夢想,,希望能夠通過簡單的檢查,,比如驗一次血就能夠立馬早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,而“PSA”就是這樣一種能早期預警的標志物,。
我們常說的“血PSA”也稱前列腺特異性抗原,。這種由前列腺腺管上皮細胞分泌的糖蛋白存在于前列腺組織中,是男性前列腺組織的特有標記物,,被廣泛用于診斷前列腺癌,。
“PSA”是前列腺癌的特異性標志物,主要由前列腺腺管上皮細胞產(chǎn)生,,正常情況下直接分泌入精液,,而不進入人體的血液,;
如果當前列腺內出現(xiàn)惡性腫瘤時,癌細胞就會破壞組織形成“異常途徑”,,從而使PSA通過這種“異常途徑”進入血液,。
血清PSA是男性前列腺特異性指標,當TPSA>4ng/ml,,就要引起警惕,!但是PSA升高并不一定就是前列腺癌。
注:血清中的PSA存在兩種形式,,一部分為游離PSA(fPSA),,一部分與蛋白和蛋白酶結合,稱為結合PSA(cPSA),,游離PSA和結合PSA總稱為P血清總PSA(tPSA),。
一些前列腺非惡性病變也會使得“血清PSA”升高比如:前列腺炎癥、前列腺增生,、急性尿潴留,、前列腺按摩等可使PSA增高,但當致病因素消除后,,大約一個月可趨于正常,。
直腸指診后血清PSA可增高1倍
膀胱鏡檢查后可增高4倍
前列腺穿剌活檢
或經(jīng)尿道前列腺電切后可明顯升高
正常狀態(tài)下的射精也可使PSA增高
因此對肛門指診檢查的病人,應在檢查后一周方可進行PSA檢測,,前列腺活檢穿剌后至少6周才能做血PSA的檢測,。
癌癥所造成的PSA升高是持久性的,而且隨著腫瘤的發(fā)展而持續(xù)不斷地升高,。
①全面檢查:檢查血發(fā)現(xiàn)PSA高了,,一定要到醫(yī)院,找泌尿外科專業(yè)醫(yī)生做全面的檢查,,包括:直腸指檢,、前列腺直腸彩超,尤其推薦3.0多參數(shù)增強磁共振,,如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶,,建議穿刺活檢。
②穿刺活檢:前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌標準,。我們可以通過在超聲和磁共振融合引導下行前列腺穿刺活檢術,,來確診前列腺癌的可能。
③嚴密隨訪:50歲以上男性同胞們可要注意了,,每年要進行1次血PSA檢測,,如果家族內有前列腺癌病史的,要提前到45歲開始監(jiān)測,。如果穿刺活檢不是前列腺癌的患者,,也要定期進行血PSA監(jiān)測,,觀察指標變化。如果發(fā)現(xiàn)血PSA升高,,就要早期檢查,,早期穿刺活檢。
昆山市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科擁有精湛的西醫(yī)和中醫(yī)診療技術,,是中西醫(yī)結合的臨床泌尿�,?啤�1997年開始獨立成科,,目前是江蘇省中醫(yī)重點�,?疲ド绞信R床重點�,?�,,昆山市醫(yī)學會泌尿外科分會主委單位,華東結石病防治基地昆山分中心,,江蘇省男科聯(lián)盟單位,長三角泌尿�,?坡�(lián)盟,。
科室常規(guī)開設泌尿系結石病、前列腺疾病,、男科,、尿控、小兒泌尿五個專病門診,。擁有鈥激光碎石儀,、EMS超聲氣壓彈道碎石機、體外沖擊波超聲碎石機,、銩激光,、3D腹腔鏡手術系統(tǒng)、等離子電切鏡,、輸尿管軟硬鏡,、膀胱軟硬鏡、尿流動力學檢查儀,、男科工作站診療系統(tǒng),、尿結石成分分析儀、BK超聲等多種先進醫(yī)療設備,,多項技術蘇州領先,,昆山首創(chuàng)。在結石方面,,擅長泌尿系結石的輸尿管軟鏡和硬鏡碎石術,、微通道和多通道經(jīng)皮腎鏡碎石取石術,,2023年完成各類泌尿道結石碎石術1000余臺。在腫瘤方面,,擅長腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術,、腹腔鏡腎部分切除術、腹腔鏡腎癌根治切除術,、腹腔鏡前列腺癌根治術,、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術等微創(chuàng)手術。在尿控方面,,擅長前列腺增生的剜除手術,,女性尿**微創(chuàng)手術等。
為了更好地服務患者,,昆山市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科定期舉辦社區(qū)義診,,舉辦膀胱癌和前列腺癌患友會,到社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行泌尿系統(tǒng)疾病健康宣教和社區(qū)前列腺癌早期篩查等工作,。
來源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院
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