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樓主 發(fā)表于: 2024-06-20
, 來自:江蘇省0==
人類一直有一個夢想,，希望能夠通過簡單的檢查，比如驗一次血就能夠立馬早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,，而“PSA”就是這樣一種能早期預警的標志物,。
我們常說的“血PSA”也稱前列腺特異性抗原,。這種由前列腺腺管上皮細胞分泌的糖蛋白存在于前列腺組織中，是男性前列腺組織的特有標記物,，被廣泛用于診斷前列腺癌,。
“PSA”是前列腺癌的特異性標志物，主要由前列腺腺管上皮細胞產生,，正常情況下直接分泌入精液,，而不進入人體的血液；
如果當前列腺內出現(xiàn)惡性腫瘤時,，癌細胞就會破壞組織形成“異常途徑”,，從而使PSA通過這種“異常途徑”進入血液。
血清PSA是男性前列腺特異性指標，當TPSA＞4ng/ml,，就要引起警惕！但是PSA升高并不一定就是前列腺癌,。
注：血清中的PSA存在兩種形式，一部分為游離PSA（fPSA）,，一部分與蛋白和蛋白酶結合,，稱為結合PSA（cPSA），游離PSA和結合PSA總稱為P血清總PSA（tPSA）。
一些前列腺非惡性病變也會使得“血清PSA”升高比如：前列腺炎癥、前列腺增生,、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高,，但當致病因素消除后,，大約一個月可趨于正常,。
直腸指診后血清PSA可增高1倍
膀胱鏡檢查后可增高4倍
前列腺穿剌活檢
或經尿道前列腺電切后可明顯升高
正常狀態(tài)下的射精也可使PSA增高
因此對肛門指診檢查的病人,，應在檢查后一周方可進行PSA檢測,，前列腺活檢穿剌后至少6周才能做血PSA的檢測。
癌癥所造成的PSA升高是持久性的,，而且隨著腫瘤的發(fā)展而持續(xù)不斷地升高。
①全面檢查：檢查血發(fā)現(xiàn)PSA高了,，一定要到醫(yī)院,，找泌尿外科專業(yè)醫(yī)生做全面的檢查，包括：直腸指檢,、前列腺直腸彩超，尤其推薦3.0多參數(shù)增強磁共振,，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶,，建議穿刺活檢,。
②穿刺活檢：前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌標準,。我們可以通過在超聲和磁共振融合引導下行前列腺穿刺活檢術，來確診前列腺癌的可能,。
③嚴密隨訪：50歲以上男性同胞們可要注意了,，每年要進行1次血PSA檢測,，如果家族內有前列腺癌病史的,，要提前到45歲開始監(jiān)測,。如果穿刺活檢不是前列腺癌的患者,，也要定期進行血PSA監(jiān)測，觀察指標變化,。如果發(fā)現(xiàn)血PSA升高,，就要早期檢查，早期穿刺活檢,。
昆山市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科擁有精湛的西醫(yī)和中醫(yī)診療技術，是中西醫(yī)結合的臨床泌尿�,？啤�1997年開始獨立成科,，目前是江蘇省中醫(yī)重點專科,，昆山市臨床重點專科,，昆山市醫(yī)學會泌尿外科分會主委單位，華東結石病防治基地昆山分中心,，江蘇省男科聯(lián)盟單位,，長三角泌尿專科聯(lián)盟,。
科室常規(guī)開設泌尿系結石病,、前列腺疾病、男科,、尿控,、小兒泌尿五個專病門診,。擁有鈥激光碎石儀、EMS超聲氣壓彈道碎石機,、體外沖擊波超聲碎石機、銩激光,、3D腹腔鏡手術系統(tǒng),、等離子電切鏡,、輸尿管軟硬鏡、膀胱軟硬鏡,、尿流動力學檢查儀,、男科工作站診療系統(tǒng)、尿結石成分分析儀,、BK超聲等多種先進醫(yī)療設備,，多項技術蘇州領先,，昆山首創(chuàng),。在結石方面，擅長泌尿系結石的輸尿管軟鏡和硬鏡碎石術,、微通道和多通道經皮腎鏡碎石取石術,，2023年完成各類泌尿道結石碎石術1000余臺。在腫瘤方面,，擅長腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術,、腹腔鏡腎部分切除術,、腹腔鏡腎癌根治切除術,、腹腔鏡前列腺癌根治術、經尿道膀胱腫瘤電切術等微創(chuàng)手術,。在尿控方面,，擅長前列腺增生的剜除手術，女性尿**微創(chuàng)手術等,。
為了更好地服務患者,，昆山市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科定期舉辦社區(qū)義診,，舉辦膀胱癌和前列腺癌患友會,，到社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行泌尿系統(tǒng)疾病健康宣教和社區(qū)前列腺癌早期篩查等工作,。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
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