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[百姓話題]“痛”不欲生的帶狀皰疹后神經痛,你必須重視,! [復制鏈接]

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離線羨魚
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樓主  發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==

近日,,張女士(化名)感冒后

突然出現(xiàn)右側腰腿痛

從腰臀部一直痛到小腿外側

像針扎一樣

5天后,,張女士發(fā)現(xiàn)右腿

開始出現(xiàn)皮疹

并逐漸發(fā)展為條帶狀分布的水皰

就診后被確診為帶狀皰疹

門診醫(yī)生給張女士開具了抗病毒、鎮(zhèn)痛,、

營養(yǎng)神經等相關藥物治療

兩周后水皰基本結痂愈合

但張女士的疼痛卻只好轉了一小半

生活質量受到很大影響

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張女士本來認為忍忍就好了

但忍了快半個月痛也不見好

張女士來到昆山市一醫(yī)院疼痛科就診

疼痛科主任汪明遠綜合評估了張女士的情況

安排了張女士住院治療

住院后經完善相關檢查排除禁忌

在CT引導下行神經根脈沖射頻術

再結合藥物治療,,張女士疼痛已不明顯

經過5天住院治療

張女士現(xiàn)已康復出院


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Q1

什么是帶狀皰疹

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俗稱“蛇纏腰”,,帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,,病毒潛伏于神經節(jié)內,呈隱匿性感染,,當人體免疫力下降,,病毒在體內活化,自神經節(jié)擴散到受累神經分布的皮膚區(qū)域,,引起皰疹出現(xiàn),,并使神經發(fā)生炎癥、出血,,甚至壞死,,導致疼痛。

該病表現(xiàn)為沿身體一側周圍神經呈條帶狀或簇狀分布的水皰,,可發(fā)生于面部,、頸、胸,、腹部及四肢,。


Q2

哪些人容易感染帶狀皰疹?

90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒,,約1/3的人會患帶狀皰疹,。所以帶狀皰疹患者在年齡段沒有限制,各種人群均會發(fā)病,。

但是“50+”,、慢性病、免疫性疾病這三類人群為帶狀皰疹高風險人群,。慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24%—41%,,自身免疫疾病患者罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3—4倍。

Q3

帶狀皰疹有什么癥狀和表現(xiàn),?

帶狀皰疹的主要表現(xiàn)為沿著單側神經節(jié)段分布的紅斑,、簇集狀水皰。在皰疹出現(xiàn)之前,,患者可能會感到輕微的疼痛,、刺痛或灼熱感。隨著病情的發(fā)展,部分人可能越來越痛,。神經痛是帶狀皰疹的一個重要特征,,這種劇烈的疼痛感有時會持續(xù)數(shù)月甚至更長時間。

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同時,,帶狀皰疹具有傳染性,,病毒主要通過飛沫或接觸皮損傳播,皮損結痂之前,,也有傳染性,;因此患者最好避免親密接觸抵抗力低的人群,,以免傳染他人。

Q4

帶狀皰疹相關性疼痛如何治療?

越早治療,,效果越好。如不規(guī)范治療,,有30%~50%的患者疼痛可持續(xù)一年以上,,少數(shù)可達10年或更長,嚴重影響生活質量,。

帶狀皰疹的治療的原則為盡早、足量,、足療程及聯(lián)合治療,其中藥物治療是基礎,�,;颊叱霈F(xiàn)相關癥狀后應盡快就醫(yī),,在出疹后72小時內開始應用抗病毒藥物效果最佳,,可配合外用藥物預防繼發(fā)感染,。

如藥物治療效果不佳,可行神經阻滯治療,,起到減輕神經炎癥,、營養(yǎng)神經等作用。此外,,神經調控治療,包括脈沖射頻,、脊髓電刺激等,,可對參與傳導疼痛信號的神經進行調控,,減少疼痛信號傳遞,促進釋放鎮(zhèn)痛物質,,達到控制疼痛的效果。

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CT引導下頸神經根脈沖射頻術(左圖),,三叉神經半月結脈沖射頻術(右圖)

小貼士




有部分患者認為,,帶狀皰疹發(fā)病一次后就應該有終身的免疫力,。但事實上,帶狀皰疹痊愈后,,水痘-帶狀皰疹病毒依然潛伏在人的神經節(jié)內,,如再遇到身體免疫力低下的情況,就可能再一次趁虛而入,。因此無論是否得過帶狀皰疹,,都應重視該病的預防。

鍛煉身體,、保持規(guī)律作息,、控制基礎疾病、提高抵抗力都是基本的預防措施,。也可以考慮接種帶狀皰疹疫苗,,這是預防帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經痛最有效的手段。

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來源:昆山市第一人民醫(yī)院

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離沫傾城6 昆幣 +1 -來自昆山論壇APP 2024-09-10
高維豪 昆幣 +1 -來自昆山論壇APP 2024-09-09
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帥哥在線wanghain
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沙發(fā)  發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
我們老家都是土辦法治療的,,效果蠻好的
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離線lanlingchen
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板凳  發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
上周也得了,不過我可能是擦扶他林過敏引發(fā)的,,因為只有擦扶他林的地方發(fā)了帶狀皰疹,,其他地方沒有。  這段時間真是難熬啊,。
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離沫傾城6 昆幣 +1 -來自昆山論壇APP 2024-09-10
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帥哥離線cocolee
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地板  發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
用好一點的藥物,一周之內解決問題,,一般不會有遺留的痛,。
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離沫傾城6 昆幣 +1 -來自昆山論壇APP 2024-09-10
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帥哥離線早蜻立頭

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4樓 發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:未知0==
這個疼痛難忍
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5樓 發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
這個是自愈性的,!
樓中樓
  • 2024-09-09 14:57 zchhh: 嚴重的,,嚇死人。瞧醫(yī)生吧,。
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6樓 發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
有進口藥,,效果應該不錯,還可以提前打疫苗,,進口國產的都有
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蛇纏腰
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8樓 發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
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離線山腳下
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9樓 發(fā)表于: 2024-09-09 , 來自:江蘇省0==
看似小毛病,,很常見,但是對于65歲以上免疫能力較差的老年人很有殺傷力,,如果沒有在第一時間得到有效處置,,就容易造成嚴重的后遺神經疼痛,給病人帶來巨大的痛苦,,目前沒有立竿見影的治療手段,,是個世界難題,只有通過中醫(yī)理療和神經營養(yǎng)藥物幫助稍微緩解,,即使是通過射頻電擊治療手段也是收效甚微,,最終還是靠病人的意志力慢慢熬時間,短則半年,,長則數(shù)年會逐步減輕,,也有少數(shù)病人在病疼的長期折磨中過世。
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