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樓主 發(fā)表于: 2024-11-22
, 來自:江蘇省0==
又到了柿子成熟的季節(jié),，軟糯香甜的柿子是許多人的最愛,，忍不住就想多來兩口,，但你知道嗎，柿子食用過量或食用不當(dāng),，給腸胃造成負(fù)擔(dān),。
近期，昆山市一醫(yī)院急診外科連續(xù)收治了多位因吃柿子不當(dāng)造成腸梗阻的老年人,。
84歲的陳先生連續(xù)食用多個(gè)柿子加上粘糕之類的食物后,，因腹痛腹脹伴惡心嘔吐4天，并自覺停止排氣,、排便,，來昆山市一醫(yī)院就診。
急診外科接診后,，快速安排急診CT等相關(guān)檢查確診糞石性小腸梗阻,，將其收治入院，入院后置鼻胃管引流效果不佳,，考慮到陳先生年齡和身體狀況的因素,，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，急診外科副主任劉剛醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論后為其進(jìn)行個(gè)體化治療方案——DSA引導(dǎo)下經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),，術(shù)后陳先生腹脹癥狀迅速緩解,，并排出了球樣的糞石。很快陳先生就可以正常進(jìn)食,，陳先生和家人非常滿意,，出院后親自到門診送錦旗感謝醫(yī)務(wù)人員。
無獨(dú)有偶,，70多歲的吳女士因中上腹疼痛11小時(shí)來院就醫(yī),，發(fā)病前同樣進(jìn)食了較多柿子，出現(xiàn)中上腹的劇烈疼痛伴頻繁的嘔吐,，并自覺排氣,、排便減少。吳女士入院后,，確診為糞石性腸梗阻,，予以置胃管減壓后，腹痛迅速緩解,，并很快解出糞石樣大便,，后康復(fù)出院。
急診外科常規(guī)開展經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),，術(shù)后患者胃腸道水腫明顯消退,，腹脹、腹痛減輕,，腸道功能恢復(fù)的更快,，能夠及時(shí)緩解患者腸梗阻的癥狀,，為腸梗阻患者提供了更優(yōu)質(zhì)的治療。
柿子是一種營養(yǎng)豐富的水果,，含糖和鞣酸較高,，適量食用具有潤肺生津、緩解便秘,、解酒等功效,。但是對脾胃虛寒、便溏腹瀉,、體弱多病者不宜食用,；而且不要與海帶、螃蟹,、章魚,、啤酒、紅薯,、土豆,、白蘿卜同食，否則易招致胃腸不適,、消化不良,、胃腸結(jié)石、腸梗阻發(fā)生,。
柿子雖好不可貪吃,！進(jìn)食柿子一般不會馬上發(fā)病，而是在數(shù)日甚至一周后發(fā)病,，所以容易被大家忽視,。柿子中含有大量的鞣酸和果膠，會和胃酸發(fā)生反應(yīng)生成結(jié)石,，很難排出,，造成腹脹腹痛，如果一次性吃太多,，小心患上腸梗阻,！
簡單來說,，腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻,。在急診外科是常見急腹癥，可因多種因素引起,。
腸梗阻的表現(xiàn)：（1）以往有慢性梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作的病史,。（2）多數(shù)病人有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷,、出血,、異物或炎性疾病史。（3）臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛,，伴惡心,、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等,。
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)作為治療腸梗阻的新型手段，為患者提供了新的選擇,。
它是一種非血管介入技術(shù),，通常是一根柔軟的管狀導(dǎo)管，長度達(dá)3米,，帶有一個(gè)可膨脹的球囊,。導(dǎo)管可以隨著腸道蠕動(dòng)到遠(yuǎn)端小腸，甚至抵達(dá)肛門口,，創(chuàng)造一個(gè)通道,，讓梗阻處的積壓內(nèi)容物得以通過導(dǎo)管引流排出�,？梢杂行c道內(nèi)容物,，減輕腸道壓力，加快恢復(fù)腸道通暢,。尤其對于低位小腸梗阻患者,，腸梗阻導(dǎo)管的引流效果優(yōu)于胃管。
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)的優(yōu)點(diǎn),？
1. 單純性粘連腸梗阻,，透過放置導(dǎo)管可有效解除梗阻，避免手術(shù),；
2.復(fù)雜性或難治性腸梗阻,，導(dǎo)管可作為小腸內(nèi)支架（腸內(nèi)排列導(dǎo)管），預(yù)防術(shù)后粘連腸梗阻的發(fā)生,；
3. 晚期腫瘤性梗阻,，可以通過導(dǎo)管進(jìn)行術(shù)前和術(shù)后的胃腸減壓，腸內(nèi)營養(yǎng),，藥物灌注治療等,，延長患者生存時(shí)長，改善生活質(zhì)量,。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
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