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樓主 發(fā)表于: 03-03
, 來自:江蘇省0==
氣胸
是一種由于胸腔內(nèi)空氣異常積聚
導(dǎo)致的疾病
可引起呼吸衰竭,、心臟壓迫、休克等 嚴重時可引發(fā)生命危險
氣胸是如何引起的,?
氣胸有哪些癥狀,?
怎么治療氣胸?
一起來了解下
氣胸是指氣體異常積聚在胸膜腔內(nèi)(肺與胸壁之間的潛在腔隙),,導(dǎo)致肺組織受壓萎陷的病理狀態(tài)。
無明確外傷史,,常見于瘦高體型(肺大皰破裂)或慢性肺病患者(如慢阻肺),。由于各種原因?qū)е路闻輧?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,,吸入的氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài),,形成氣胸。
由胸部外傷(如車禍,、穿刺傷)或醫(yī)療操作(如插管)引發(fā),。
胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高,壓迫心臟和大血管,,需立即搶救,。
常為單側(cè)尖銳刺痛或刀割樣疼痛,,咳嗽或深呼吸時加重,。
輕者僅活動后氣促,重者靜息時也喘憋,,甚至出現(xiàn)口唇青紫,。
注意:部分患者癥狀輕微,,易被誤認為“岔氣”或“胃痛”,,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
25歲大學(xué)生小張打籃球時突發(fā)氣胸,,送醫(yī)時血氧飽和度僅85%,呼吸科團隊10分鐘內(nèi)完成胸腔閉式引流,。小張次日即可下床活動,,3天后康復(fù)出院,。
首次發(fā)作或急性氣胸患者,如果是少量氣胸且無癥狀者,,可充分休息,,密切觀察。
中等及大量氣胸,,尤其是張力性氣胸或者復(fù)發(fā)性氣胸,,胸腔閉式引流術(shù)是救命的關(guān)鍵。
80歲姜老爺子因慢阻肺合并難治性氣胸,,無法耐受外科手術(shù),。呼吸科團隊為其實施支氣管鏡下活瓣封堵術(shù),術(shù)后3天康復(fù)出院,。
內(nèi)鏡下支氣管活瓣封堵術(shù)被譽為“呼吸內(nèi)科的微創(chuàng)奇跡”,,是通過支氣管鏡找到漏氣支氣管段,植入可取出支氣管單向活瓣,,封堵裂口的同時最大限度保留正常肺段通氣�,;颊咄ǔT谛g(shù)后1-3天氣胸完全吸收,。
昆山市一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在江蘇省內(nèi)率先開展該技術(shù),主要服務(wù)于難治性氣胸患者,,如持續(xù)漏氣,、肺復(fù)張困難者,尤其是高齡不能耐受外科手術(shù)者,。
對于合并感染,、膿胸或呼吸衰竭的患者,需聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,、胸外科,、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科,、感染性醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團隊,,制定綜合治療方案,積極處理感染灶,、營養(yǎng)支持等措施,,促進肺組織及胸膜裂口的修復(fù)。
氣胸雖兇險,,但早發(fā)現(xiàn),、早治療可顯著改善預(yù)后。
昆山市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
昆山市第一人民醫(yī)院呼吸黨支部 副書記
擅長:肺癌,、慢阻肺,、支氣管哮喘、肺炎,、慢性咳嗽等呼吸道疾病診治
熟練掌握支氣管鏡檢查,、肺泡灌洗、支氣管鏡下活檢等呼吸內(nèi)鏡技術(shù)
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,,科副主任,,醫(yī)學(xué)碩士,現(xiàn)任中國醫(yī)藥教育協(xié)會肺部腫瘤專業(yè)委員會委員,,江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會基層學(xué)組委員,,江蘇省抗癌協(xié)會光動力治療專業(yè)委員會委員,江蘇省免疫學(xué)會感染免疫專業(yè)委員會委員,,蘇州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會委員,。
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