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樓主 發(fā)表于: 03-06
, 來自:江蘇省0==
2025年第18個(gè)世界青光眼日即將到來
今年世界青光眼周的主題是
“AI協(xié)同護(hù)航，共防青光眼盲”
最近,，50歲的王先生（化名）來到昆山市一醫(yī)院4樓眼科門診就診。王先生自述1年前發(fā)現(xiàn)右眼視力下降,，以為是老花眼沒有就醫(yī),，最近去驗(yàn)光，發(fā)現(xiàn)戴眼鏡也無法提高視力,，驗(yàn)光師建議到醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查,。
門診眼科醫(yī)生給王先生進(jìn)行了視力、眼壓,、裂隙燈,、眼底以及超聲生物顯微鏡等檢查。發(fā)現(xiàn)先生的視力右眼0.3,，左眼0.4,，眼壓右眼34mmHg，左眼26mmHg（正常值10～21mmHg）,，裂隙燈下看見前房很淺,，周邊房角關(guān)閉，眼底視神經(jīng)萎縮,，診斷為“雙眼慢性閉角型青光眼”,。
青光眼是全球第一大不可逆的致盲性眼病，視功能一旦受損就無法恢復(fù),。據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國青光眼患者已經(jīng)超過了500萬，在40～80歲的人群中,，每100人中約有3.5人患有青光眼,。預(yù)估到2040年，全球青光眼患者將增至1.118億,，全球每4個(gè)青光眼患者中就有一個(gè)在中國,。由于青光眼患者早期大多無自覺癥狀，青光眼這個(gè)“光明的小偷”正在一步一步的偷走我們的視力和視野,，因此要戰(zhàn)勝青光眼,，我們就應(yīng)該要了解它,、警惕它，早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療，盡可能的保護(hù)我們的視功能,！
青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素,。
1.有青光眼家族史（父母或兄弟姐妹等直系親屬患病）,；
2.40歲以上,，從未進(jìn)行過眼部檢查；
3.高度近視或高度遠(yuǎn)視,；
4.有糖尿病,、高血壓等全身疾病,；
5.長期使用激素類藥物（包括全身用藥和眼部局部用藥）；
6.有眼部外傷史或其他眼�,�,；
除了上述高危因素以外，精神壓力大,，有負(fù)面情緒大,，長期用眼疲勞，在過暗的光線下長時(shí)間閱讀等都有可能是青光眼發(fā)病的誘因,。
急性閉角型青光眼大發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高，可出現(xiàn)明顯的眼球脹痛,、同側(cè)頭部脹痛,，惡心、嘔吐,，視力下降甚至僅有光感,。部分患者在大發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)先兆期（不典型發(fā)作），此時(shí)眼部癥狀較輕,，可能僅有輕度眼部酸脹感,，視力輕度下降，有霧視,、虹視現(xiàn)象,，發(fā)作時(shí)間短,，休息后自行緩解。因此出現(xiàn)小發(fā)作時(shí)應(yīng)引起重視,，至醫(yī)院就診,。
慢性閉角型青光眼和開角型青光眼在早期幾乎沒有癥狀，猶如溫水煮青蛙,，只有等到病變進(jìn)展到一定程度時(shí)才有視力模糊,、眼脹和頭痛等感覺。
放松心態(tài),，至正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行青光眼相關(guān)檢查（視力、眼壓,、裂隙燈,、眼底、視野,、前房角鏡,、超聲生物顯微鏡等），如果已經(jīng)明確診斷青光眼,，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療以及規(guī)律復(fù)查,。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不同情況選擇不同治療手段,，總的來說,，青光眼的治療有藥物、激光和手術(shù)三駕馬車,。
對(duì)于患者來說,，青光眼治療主要是兩點(diǎn)，一是在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律用藥或進(jìn)行激光及手術(shù),，二是定期門診復(fù)查,，根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
有高危因素的人群應(yīng)該定期進(jìn)行青光眼的篩查,，監(jiān)測(cè)并控制眼壓，另外日常生活還需要避免過度用眼,，不在關(guān)燈之后使用手機(jī)等,，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
AI通過深度學(xué)習(xí)算法，分析眼底照片,、光學(xué)相干斷層掃描等影響,，可以識(shí)別視神經(jīng)損杯盤比（C/D）異常等青光眼特征,。在青光眼手術(shù)中,，AI可以輔助規(guī)劃手術(shù)路徑,，提高操作精準(zhǔn)度,。便攜式眼壓計(jì)采集數(shù)據(jù),，AI實(shí)時(shí)分析,，預(yù)警急性發(fā)作或病情惡化；部分研究嘗試通過植入帶有傳感器的隱形眼鏡檢查眼壓波動(dòng),，AI分析數(shù)據(jù)病提醒患者,。
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