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樓主 發(fā)表于: 2024-02-20
, 來自:江蘇省0==
大年初一晚,千家萬戶沉浸在歡樂祥和的喜慶氛圍中,,120救護(hù)車的呼嘯聲劃破了夜晚的寧靜,。
21:00,王女士(化名)突發(fā)腹痛,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查結(jié)果提示尿妊娠試驗(yàn)陽性,,B超提示盆腔異常回聲,,盆腹腔積液,,考慮異位妊娠(宮外孕),由120急救轉(zhuǎn)入昆山市一醫(yī)院友誼院區(qū),。
王女士被緊急送入急診搶救室,她神情淡漠,、面色蒼白,、四肢冰冷、心率增快,、在補(bǔ)液狀態(tài)下血壓低至90/50mmHg,,處于失血性休克狀態(tài),!立即予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等處理,。
婦科急診主治醫(yī)師黃玥診斷王女士為異位妊娠破裂,、失血性休克,必須分秒必爭,!雙路靜脈快速補(bǔ)液糾正休克,,開啟綠色通道,以最快的速度將王女士送入手術(shù)室,。
值班的婦科副主任醫(yī)師李文娟和住院醫(yī)師胡家玥為王女士緊急行腹腔鏡探查術(shù),,術(shù)中看到右側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂,累及部分宮角,,*潰*出血洶涌,,出血量約2500ml!(備注:正常成年女性的總血容量約4000-5000ml,,如失血量超過2000-2500ml,,即可出現(xiàn)嚴(yán)重的失血性休克,危及生命),,在麻醉科,,輸血科的協(xié)助下,迅速行腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除術(shù)+右側(cè)宮角部修補(bǔ)術(shù),,縫合破口后出血停止,。
麻醉醫(yī)師洪麗云為王女士應(yīng)用術(shù)中自體血回輸技術(shù),將盆腹腔內(nèi)出血收集,、過濾,、分離、清洗,、凈化后,,再次回輸入王女士體內(nèi),自體回輸血1500ml,,爭取了寶貴的血液資源,。
通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的通力合作,王女士終于轉(zhuǎn)危為安,!術(shù)后,,在婦科醫(yī)護(hù)人員的精心照護(hù)下,王女士已康復(fù)出院,。
異位妊娠是常見的婦科急腹癥之一,,間質(zhì)部妊娠、宮角妊娠尤為兇險(xiǎn),一旦破裂,,短期內(nèi)會出現(xiàn)失血性休克,,若不及時(shí)搶救,可能危及生命,。因此育齡期女性,,若出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛,、**出血等癥狀需提高警惕,,立即到醫(yī)院檢查治療。
昆山市一醫(yī)院是蘇州市孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心,,婦科是蘇州市臨床重點(diǎn)�,?�。參與本次救治的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以青年為主,,他們刻苦學(xué)習(xí),、苦練技術(shù),能敏銳識別急危重癥,;他們配合默契,、高效協(xié)作,彰顯了醫(yī)院婦科危急重癥的救治實(shí)力,。
來源:昆山市第一人民醫(yī)院
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