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樓主 發(fā)表于: 06-10
, 來自:江蘇省0==
近日,，小魚做了兩篇
被毒蛇咬傷的救治科普文
有小伙伴希望我整理一下
蘇州市蛇咬傷救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
現(xiàn)在,，名單來啦！
目前,，蘇州共有
11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可救治蛇咬傷
包括11個(gè)急診
2個(gè)�,？崎T診
具體名單如下
👇
（點(diǎn)開圖片放大查看）
毒蛇咬傷的“三級(jí)警報(bào)系統(tǒng)”
醫(yī)生介紹
根據(jù)蛇毒類型不同
咬傷后身體會(huì)發(fā)出
不同等級(jí)的危險(xiǎn)信號(hào)
神經(jīng)毒（銀環(huán)蛇）一級(jí)警報(bào)：
傷口僅留2個(gè)細(xì)小牙痕,，疼痛輕微,，但2-4小時(shí)后出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難,、呼吸肌麻痹癥狀，如未及時(shí)注射抗銀環(huán)蛇毒血清,，病死率高達(dá)30%以上,。
傷口劇痛伴腫脹,，1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)瘀斑、血皰,，6小時(shí)內(nèi)可引發(fā)DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）,，導(dǎo)致全身出血傾向。
兼具兩類癥狀,，傷口灼痛伴組織壞死,，同時(shí)出現(xiàn)心律失常、休克癥狀,，12小時(shí)內(nèi)未救治者多器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，一定要分秒必爭地盡早將患者送達(dá)定點(diǎn)醫(yī)院,！
根據(jù)《中國蛇傷救治指南》,，抗蛇毒血清注射時(shí)間與預(yù)后直接相關(guān)：神經(jīng)毒類蛇傷（如銀環(huán)蛇）必須盡早注射對(duì)應(yīng)血清，否則呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)級(jí)上升,。血液毒類蛇傷（如蝮蛇）同樣需盡快注射抗蛇毒血清,，隨著時(shí)間延遲，截肢風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加,。
環(huán)境評(píng)估與基礎(chǔ)處置
原地坐下/躺下,，避免跑動(dòng)加速血液循環(huán)；用大量清水沖洗傷口（至少5分鐘）,，避免用力擠壓以防毒液擴(kuò)散,。
如果情況許可，用手機(jī)拍攝蛇的清晰照片（重點(diǎn)拍攝頭部,、斑紋,、體型）；無法拍攝時(shí)牢記特征,，例如“灰褐色菱形斑紋,，三角形頭部”，醫(yī)生可根據(jù)上述特征描述判斷為蝮蛇,。
精準(zhǔn)綁扎與固定（要牢記使用方法和注意事項(xiàng)）
綁扎位置：傷口近心端（靠近心臟一側(cè)）關(guān)節(jié)上方5-10cm處
綁扎力度：以能插入一指為宜,，每60分鐘放松5分鐘，避免肢體缺血壞死
固定方式：用夾板或樹枝固定傷肢,，減少活動(dòng)
需要注意的是,，綁扎處需要有明顯的標(biāo)記并標(biāo)注綁扎時(shí)間，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要針對(duì)**接,，避免造成二次損傷,。
優(yōu)先撥打120并說明：“被毒蛇咬傷，需要抗蛇毒血清”，并告知蛇的特征,，便于接診醫(yī)院提前準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)血清,。
醫(yī)生提醒廣大市民，被蛇咬傷后,，以下動(dòng)作需要謹(jǐn)慎操作：
1,、用嘴吸毒（施救者中毒風(fēng)險(xiǎn)極高）
2、切開傷口（可能引發(fā)大出血或感染）
3,、冰敷傷口（低溫會(huì)加重組織損傷）
4,、輕信草藥（延誤最佳治療時(shí)間）
小區(qū)居民要注意清理社區(qū)或房前屋后的枯葉雜草，搬動(dòng)或清理亂木堆,、枯枝枯葉或瓦礫等,，應(yīng)注意蛇類潛藏。
另一方面,，去淺灘,、沼澤、岸邊,、草叢玩耍時(shí),，一定格外注意蛇出沒。許多人喜歡野外露營,，注意避免在洞穴中,、溪水旁或樹蔭下扎營，應(yīng)選擇開闊,、干燥,、無樹枝或雜草的地方，帳篷應(yīng)嚴(yán)密封閉,，避免夜間蛇類鉆入,。
來源：蘇州發(fā)布
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