嚴重車禍，命懸一線！昆山中醫(yī)院急診外科上演生死時速
對于危重創(chuàng)傷患者來說,，時間就是生命,！近日，患者小劉因一場突如其來的車禍致復合傷出血性休克,，生命危在旦夕,！
在這緊急關頭，昆山市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即啟動緊急救治流程,，開啟綠色通道,，上演了一場生死時速的救援行動。
突發(fā)嚴重車禍 多人重傷
下午17：30,，夜幕降臨
昆山中醫(yī)醫(yī)院搶救室
一場爭分奪秒的救援
已拉開序幕
……
“G20高速發(fā)生車禍事故
請昆山市中醫(yī)醫(yī)院做應急預案”
接到120指揮中心指令后
“即刻啟動醫(yī)院急診創(chuàng)傷救治團隊
10分鐘內(nèi)到達搶救室待命,！”
18：15急診分診陸續(xù)接收4名傷員并分流
其中一名患者腹部疼痛劇烈
被推入搶救室
“快開綠色通道”
開通綠色通道 爭分奪秒
監(jiān)護、查體
開通靜脈通路
抗休克治療,、備血
創(chuàng)傷團隊忙而不亂
各司其職
接診醫(yī)生詳細詢問病史后得知,，患者發(fā)生車禍時坐于副駕。追尾后,，感覺安全帶固定部位疼痛逐步加重,，考慮腹部臟器損傷可能。
▲患者CT影像
遂即刻完善胸腹部增強CT,，明確患者存在腸管損傷,、腸系膜損傷出血，即刻轉(zhuǎn)入手術室準備手術,。
術中,，創(chuàng)傷團隊探查發(fā)現(xiàn)患者腹腔積血約1400ml，血凝塊約600ml,，空回腸交界處至回盲部多處腸系膜撕裂出血,，多段小腸撕裂，甚至完全撕脫離斷,，損傷處有糞渣樣物體溢出,，降結(jié)腸部分腸壁撕脫，所屬系膜撕裂出血,。
遂決定行小腸部分切除+降結(jié)腸部分切除+降結(jié)腸造口術,。3小時45分鐘后手術順利完成，術后患者恢復良好,，日前已康復出院,。
急診創(chuàng)傷在疾病死亡率居第四位，在兒童,、青壯年中居第一位,，較高的致死,、致殘率對家庭、社會影響極大,。創(chuàng)傷病人死亡呈現(xiàn)三個峰值分布,。第一死亡高峰在1小時內(nèi)，多為嚴重的顱腦損傷,、高位脊髓損傷、心臟,、主動脈或其他大血管的破裂及呼吸道阻塞等,，這類病人基本都死于現(xiàn)場，稱為現(xiàn)場死亡,。第二死亡高峰出現(xiàn)在傷后2-4小時內(nèi),，其死亡數(shù)占創(chuàng)傷死亡的30%，死亡原因多為腦,、胸腹部血管或?qū)嵸|(zhì)性臟器破裂,、嚴重多發(fā)傷、嚴重骨折等引起的大量失血,，這類病人是院前,、院內(nèi)急救的重點。急診外科自成立以來,，完善急診危急重癥創(chuàng)傷病患的救治流程,，力爭控制病患的搶救室停留時間在60分鐘內(nèi)。
市中醫(yī)醫(yī)院急診外科簡介
昆山市中醫(yī)醫(yī)院急診外科是集教學,、醫(yī)療、科研于一體的科室,。為滿足急診創(chuàng)傷救治工作“急”,、“快”的特點，科室下設創(chuàng)傷中心門診和住院病房兩部分,。創(chuàng)傷中心門診設有診室,、清創(chuàng)室和搶救留觀室、急診手術室等處置急危重創(chuàng)傷患者的搶救留觀,、術前準備等區(qū)域,。在急診區(qū)域20米內(nèi)設有急診CT室和DR及檢驗室，最大程度的方便急診創(chuàng)傷患者接診及救治,。創(chuàng)傷病房內(nèi)設有35張床位,。科室集結(jié)了事業(yè)心強,、專業(yè)技術精湛的醫(yī)護人員27名,，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名,，主治醫(yī)師6名,，住院醫(yī)師2名，主任護師1名,，副主任護師1名,、主管護師6名，護師5名,，護士2名,，醫(yī)護隊伍均受過嚴格專業(yè)的急診急救培訓及創(chuàng)傷CTCT培訓，在昆山市創(chuàng)傷救治中處于領先地位,。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
