很多孤獨癥孩子到了該說話的年齡,卻不會說話,,有時只能像嬰兒一樣發(fā)出一些無意義的聲音,。有的患兒一歲左右有自語現(xiàn)象,只會說少量單音詞,,無意識的“啊、哇,、爸爸,、媽媽”等音,過后語音消失,。有的患兒在三歲以前與正常兒童一樣,能唱兒歌,、背詩歌,但是在三歲左右語言開始退化,,直至無語。這時,,如果有意識地對他們進(jìn)行早期干預(yù)、早期語言康復(fù),,給予患兒語言刺激,,2/3的無語孤獨癥患兒的語言有可能又開始起步,,語言開始向前發(fā)展,。開始模仿發(fā)單音、單詞,、疊詞等,,出現(xiàn)延遲模仿的現(xiàn)象。緊接著開始大量仿說,。
1,、首先對兒童進(jìn)行模仿訓(xùn)練
1)模仿粗大動作:先從簡單的一步動作模仿開始訓(xùn)練,。模仿訓(xùn)練者觸摸身體部位;模仿訓(xùn)練者使用物件做動作,;模仿訓(xùn)練者做動物的動作等,。這一階段主要訓(xùn)練患兒的依從性和執(zhí)行指令的能力,提高兒童的注意力,、配合能力和協(xié)調(diào)能力等,,使他們意識到別人的存在。這是孤獨癥兒童走出自閉的第一步,。隨著兒童模仿能力的提高,,可訓(xùn)練連續(xù)的兩步、三步動作模仿以及聽口令做動作,。
摹仿大肌肉群運(yùn)動:
�,、� 和孩子面對面坐按椅子上。盡量使他注意你(確定他注意了你,,就可以開始了),。
②一邊做一個動作,,一邊同時說“這樣做,。”動作可以是:拍桌子,、 拍手揮手(象打招呼似的),、握雙手、 拍腿,、搖頭 ,、點頭、用手把臉捂起來,、拍肩膀,、 跳、抱臂,、 拍肚子,、踏步 伸手敲椅子 插腰拍頭 摩擦手掌等
③ 每個動作都要提示孩子,,幫助他成功,,然后給與強(qiáng)化。
�,、� 逐漸地減少實踐的提示,改變強(qiáng)化方式,。減少提示,,加強(qiáng)表揚(yáng)獲獎勵,。最后孩子能夠按照指令反應(yīng)正確時才給他強(qiáng)化。
2)模仿嘴部動作:有發(fā)音障礙的孤獨癥兒童中,,大都存在嘴部活動的缺陷,,有的不會用嘴呼氣(進(jìn)行吹的活動時漏出口水)、有的不能咧嘴,、有的嘴唇合不攏,,這些障礙直接影響孩子發(fā)音和發(fā)音質(zhì)量。要想讓孩子正確說話,,必須對他們進(jìn)行嘴部活動的訓(xùn)練,。無語孤獨癥兒童發(fā)音器官是正常的,只是長期沒使用,,不靈活,、不協(xié)調(diào)。對他們來說,,只有加強(qiáng)嘴部活動練,,才能順利地進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。
嘴部動作模仿練,,是模仿練中比較難的一步,。一是他們只看到訓(xùn)練者的動作而看不到自己的動作;二是多數(shù)兒童意識不到自己的發(fā)音器官,。訓(xùn)練可以設(shè)計一些游戲活動來進(jìn)行,,這些游戲既可達(dá)到活動發(fā)音器官的結(jié)果,又能使孤獨癥兒童通過眼和耳的感覺,,得到愉快的體驗,,激發(fā)患兒參與的積極性。如呼吸練,,讓兒童模仿吹彩色紙片,、吹倒積木,使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡,,吹燃燒的蠟燭等,。張合頜關(guān)節(jié)訓(xùn)練,設(shè)計學(xué)老虎叫的游戲,;設(shè)計舔食游戲訓(xùn)練兒童舌頭的靈活性,。這項技能是發(fā)展孤獨癥患兒語言發(fā)育所必須改善訓(xùn)練的項目。
嘴部動作模仿:
�,、� 和孩子對面坐好,。確定他是否注意。
�,、� 邊示范邊說:“這樣做,�,!�
口型動作包括:張嘴、 伸舌頭噘嘴 ,、磕牙齒,、 吹的動作、舌頭抵上下牙齒等
�,、圩⒁猓耗愕哪康氖鞘裁�,?如果是要求語音模仿,那么一邊做動作,,一邊要發(fā)出聲響,。如果孩子不能夠摹仿你,你們可以坐在鏡子面前操作,。從鏡子里學(xué)模仿動作,。
④ 跟別的其它項目一樣,,只要做對了就要給他強(qiáng)化,。先給幫助提示,逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應(yīng),。
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