很多孤獨癥孩子到了該說話的年齡,,卻不會說話,,有時只能像嬰兒一樣發(fā)出一些無意義的聲音。有的患兒一歲左右有自語現象,,只會說少量單音詞,,無意識的“啊、哇,、爸爸,、媽媽”等音,過后語音消失,。有的患兒在三歲以前與正常兒童一樣,,能唱兒歌,、背詩歌,但是在三歲左右語言開始退化,,直至無語,。這時,如果有意識地對他們進行早期干預,、早期語言康復,,給予患兒語言刺激,2/3的無語孤獨癥患兒的語言有可能又開始起步,,語言開始向前發(fā)展,。開始模仿發(fā)單音、單詞,、疊詞等,,出現延遲模仿的現象。緊接著開始大量仿說,。
1,、首先對兒童進行模仿訓練
1)模仿粗大動作:先從簡單的一步動作模仿開始訓練。模仿訓練者觸摸身體部位,;模仿訓練者使用物件做動作,;模仿訓練者做動物的動作等。這一階段主要訓練患兒的依從性和執(zhí)行指令的能力,,提高兒童的注意力,、配合能力和協調能力等,使他們意識到別人的存在,。這是孤獨癥兒童走出自閉的第一步,。隨著兒童模仿能力的提高,可訓練連續(xù)的兩步,、三步動作模仿以及聽口令做動作,。
摹仿大肌肉群運動:
① 和孩子面對面坐按椅子上,。盡量使他注意你(確定他注意了你,,就可以開始了)。
�,、谝贿呑鲆粋動作,,一邊同時說“這樣做�,!眲幼骺梢允牵号淖雷�,、 拍手揮手(象打招呼似的)、握雙手,、 拍腿,、搖頭 ,、點頭、用手把臉捂起來,、拍肩膀,、 跳、抱臂,、 拍肚子,、踏步 伸手敲椅子 插腰拍頭 摩擦手掌等
③ 每個動作都要提示孩子,,幫助他成功,,然后給與強化。
�,、� 逐漸地減少實踐的提示,,改變強化方式。減少提示,,加強表揚獲獎勵,。最后孩子能夠按照指令反應正確時才給他強化。
2)模仿嘴部動作:有發(fā)音障礙的孤獨癥兒童中,,大都存在嘴部活動的缺陷,,有的不會用嘴呼氣(進行吹的活動時漏出口水)、有的不能咧嘴,、有的嘴唇合不攏,,這些障礙直接影響孩子發(fā)音和發(fā)音質量。要想讓孩子正確說話,,必須對他們進行嘴部活動的訓練,。無語孤獨癥兒童發(fā)音器官是正常的,只是長期沒使用,,不靈活,、不協調,。對他們來說,,只有加強嘴部活動練,才能順利地進行發(fā)音訓練,。
嘴部動作模仿練,,是模仿練中比較難的一步。一是他們只看到訓練者的動作而看不到自己的動作,;二是多數兒童意識不到自己的發(fā)音器官,。訓練可以設計一些游戲活動來進行,這些游戲既可達到活動發(fā)音器官的結果,,又能使孤獨癥兒童通過眼和耳的感覺,,得到愉快的體驗,,激發(fā)患兒參與的積極性。如呼吸練,,讓兒童模仿吹彩色紙片,、吹倒積木,使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡,,吹燃燒的蠟燭等,。張合頜關節(jié)訓練,設計學老虎叫的游戲,;設計舔食游戲訓練兒童舌頭的靈活性,。這項技能是發(fā)展孤獨癥患兒語言發(fā)育所必須改善訓練的項目。
嘴部動作模仿:
�,、� 和孩子對面坐好,。確定他是否注意。
�,、� 邊示范邊說:“這樣做,。”
口型動作包括:張嘴,、 伸舌頭噘嘴 ,、磕牙齒、 吹的動作,、舌頭抵上下牙齒等
�,、圩⒁猓耗愕哪康氖鞘裁矗咳绻且笳Z音模仿,,那么一邊做動作,,一邊要發(fā)出聲響。如果孩子不能夠摹仿你,,你們可以坐在鏡子面前操作,。從鏡子里學模仿動作。
�,、� 跟別的其它項目一樣,,只要做對了就要給他強化。先給幫助提示,,逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應,。
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