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樓主 發(fā)表于: 2020-12-30
, 來自:江蘇省0==
ASD 的危險因素有哪些,?同胞患有 ASD,;有中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形或功能異常的先天缺陷,,包括腦癱,;胎齡小于 35 周的早產(chǎn)兒,;父母有精神分裂樣精神病或情感障礙,;母親妊娠期間服用丙戊酸鈉;智力障礙,;新生兒腦病或者癲癇性腦病,,包括嬰兒痙攣;染色體病,,例如脆 X 綜合征,;肌營養(yǎng)不良;神經(jīng)纖維瘤�,�,;結(jié)節(jié)硬化病。 診斷性評估在患者被引薦的三個月內(nèi)開始 ASD 診斷性評估,,并為每位患者配一名病例協(xié)調(diào)員,,其主要職能是作為 ASD 團(tuán)隊(duì)代表與患者或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通,并安排患者就診的具體事宜,。ASD 的診斷性評估中應(yīng)該包括如下內(nèi)容:(1)詳細(xì)詢問患者及監(jiān)護(hù)人的相關(guān)信息以及主訴,。(2)詳細(xì)詢問兒童或青年的家庭生活、教育以及社會經(jīng)歷,。(3)詢問患者發(fā)育史,,特別關(guān)注符合 ICD-10 和 DSM-IV 診斷標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)育與行為特征。(4)通過互動與觀察評估患者社會與交流技能和行為,,特別關(guān)注符合 ICD-10 和 DSM-IV 診斷標(biāo)準(zhǔn)的特征,。(5)患者產(chǎn)前,、圍產(chǎn)期就醫(yī)史,家族史以及既往和現(xiàn)在的健康狀況,。(6)體格檢查,,特別注意檢查是否患有結(jié)節(jié)硬化病和神經(jīng)纖維瘤病、自殘或虐待,、巨腦兒或小腦兒,。(7)進(jìn)行鑒別診斷。(8)檢查系統(tǒng)性評估共病,,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,、精神和行為異常、發(fā)育退化和其他,。(9)建立一份涵蓋患者體力,、技能、損傷和需求的檔案,,可以用來制定基于需求的管理方案,。(10)就評估結(jié)果與患者監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通,必要時告知患者本人,。指南建議,,充分利用所有來源的信息,根據(jù) ICD-10 和 DSM-IV 標(biāo)準(zhǔn),,進(jìn)行臨床判斷,。不要單獨(dú)依賴任何一項(xiàng) ASD 特異性診斷性工具來確診。如果評估之后還存在診斷不確定性,,需要定期隨訪,,以獲取最新信息。必要時需要考慮將患者引薦給上級 ASD 治療團(tuán)隊(duì),。 醫(yī)學(xué)檢查不要循規(guī)蹈矩地去做任何醫(yī)學(xué)調(diào)查來作為 ASD 診斷性評估的一部分,。如果有特殊的變異表型、先天畸形和 / 或智障的證據(jù),,要考慮基因測試,;如果可疑癲癇,考慮做腦電圖,。但考慮以上這些檢查要在個體的情況下,,基于身體檢查、臨床判斷和患者的個人資料,。 干預(yù)對 ASD 核心特征的特異性干預(yù)措施心理社會干預(yù)是對 ASD 核心癥狀的干預(yù),,在專業(yè)人士指導(dǎo)下,,監(jiān)護(hù)人與患者進(jìn)行基于游戲的互動,,以促進(jìn)兒童或青年的交流技能。但是,對 ASD 核心癥狀的干預(yù)不宜采用抗抑郁,、抗驚厥,、抗精神病以及排除飲食等措施。挑戰(zhàn)性行為的干預(yù)先評估會促進(jìn)患者出現(xiàn)挑戰(zhàn)性行為的因素,,比如溝通困難,、精神共病、環(huán)境因素等,,然后與患者本人及監(jiān)護(hù)人一同制定關(guān)懷計(jì)劃,,并排除以上干擾因素。一旦患者出現(xiàn)挑戰(zhàn)性行為,,積極排除現(xiàn)存的刺激因素,,改善關(guān)懷計(jì)劃,如果仍不見效,,則需考慮咨詢上級醫(yī)師意見并進(jìn)行多方面回顧分析,。如果患者沒有精神共病,那么心理社會干預(yù)就應(yīng)該作為一線治療方案,,包括:清晰定位靶行為,;把提高患者生存質(zhì)量最為最終目標(biāo);評估環(huán)境因素的影響,;制定明確的干預(yù)策略時需要結(jié)合患者發(fā)育水平和共�,。惶鼗臅r間尺度來實(shí)現(xiàn)干預(yù)目標(biāo),;干預(yù)前后都需要對靶行為進(jìn)行評估,;干預(yù)措施應(yīng)該涵蓋患者的各種生活環(huán)境;在如何貫徹干預(yù)措施方面,,監(jiān)護(hù)人與醫(yī)師需要達(dá)成共識,。如果心理社會干預(yù)或者其他措施不足以控制患者的挑戰(zhàn)性行為,就需要考慮進(jìn)行抗精神病藥物治療,,并由兒科醫(yī)生或者精神科醫(yī)生監(jiān)測,。 啟智星兒童康復(fù)中心是由昆山市殘聯(lián)主管,經(jīng)昆山市民政局批準(zhǔn)的民辦非企業(yè)單位,。本中心為自閉癥傾向,、語言發(fā)育遲緩、感統(tǒng)失調(diào),、多動癥,、唐氏兒等特殊兒童提供專業(yè)評估、康復(fù)訓(xùn)練,、早期教育和支持,,以全面協(xié)助孩子解決在生活,、學(xué)和發(fā)展上的困難。我們老師都是經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),,豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),,良好的專業(yè)技能和素養(yǎng),秉承著以孩子為本和服務(wù)質(zhì)量至上的原則,,采用應(yīng)用行為分析(ABA),、結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI),、思維訓(xùn)練、音樂治療等訓(xùn)練方法科學(xué)結(jié)合的康復(fù)模式,,通過專業(yè)努力,,幫助孩子取得更大的進(jìn)步讓孩子能順利的融入大環(huán)境。 中心宗旨:用愛心和耐心,,以及專業(yè)的知識技能,,成為引導(dǎo)孩子前進(jìn)的燈塔。 本機(jī)構(gòu)常年招生對象:1. 語言遲緩2. 口齒不清3. 發(fā)育遲緩4. 自閉癥\疑似自閉癥(孤獨(dú)癥)5. 多動癥6. 聽力障礙7. 感統(tǒng)失調(diào)8. 社交訓(xùn)練9. 語言發(fā)育障礙啟智星特教中心開設(shè)的課程有1. 語言認(rèn)知理解課2. 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練3. 小組融合課4. 精細(xì)訓(xùn)練5. 游戲課6. 半日制課程7.游戲小組課聯(lián)系人:趙老師聯(lián)系方式:18361961770(微信同步) 15162319712地址:昆山市花橋鎮(zhèn)綠地大道255弄1號樓203-204室[attachment=5873732] [ 此帖被啟智星特教在2023-07-20 13:43重新編輯 ]
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