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樓主 發(fā)表于: 2022-11-21
, 來自:江蘇省0==
精細(xì)運(yùn)動(dòng)在嬰兒期主要包括4項(xiàng)基本動(dòng)作：1.伸手抓握,；2.手掌大把抓,；3.拇指與其它四指捏取,；4.拇食指對(duì)指捏,。兒童1歲以后的書寫、翻書,、搭積木,、串珠子等更復(fù)雜的自理活動(dòng)能力都是在1歲前這4項(xiàng)基本動(dòng)作發(fā)育完善的基礎(chǔ)上發(fā)展的。以上是0-6歲兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)育順序,，可以作為兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)評(píng)估及干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),。兒童發(fā)育受各方面影響存在個(gè)體差異，并不是每個(gè)兒童的精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力都會(huì)按照上表描述的發(fā)展,。當(dāng)兒童能力發(fā)育落后時(shí)不要過于驚慌,，但當(dāng)兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育落后于上表超過兩個(gè)月時(shí)，需要引起家長的注意,，帶兒童到正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估隨訪,。精細(xì)運(yùn)動(dòng)的完成需要多方面的共同參與，認(rèn)知,、注意力,、上肢肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等。當(dāng)其中一項(xiàng)能力欠佳時(shí),，精細(xì)運(yùn)動(dòng)的完成度就會(huì)打折扣,。那么這就要求我們?cè)趲椭鷥和龠M(jìn)精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力時(shí)，要注意到更多,。下面舉幾個(gè)例子來說明如何幫助兒童訓(xùn)練精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力,。刺球：可以提供給兒童手部觸覺刺激，不同顏色的或一些會(huì)發(fā)光的球可以給予兒童視覺上的刺激，吸引兒童注意力,。還可以將會(huì)發(fā)光的刺球置于相對(duì)昏暗的環(huán)境里滾動(dòng),，可提高兒童的追視能力和伸手抓握的主動(dòng)性。隨著兒童握持反射的消失,，開始出現(xiàn)一些無意識(shí)的抓握,，標(biāo)志手部運(yùn)動(dòng)的開始。觸覺是感覺中發(fā)育最早的,，對(duì)于還不會(huì)抓握的兒童,，可以使用刺球提供給兒童大量的手部觸覺刺激，增加對(duì)手的注意,。插木棍訓(xùn)練：可針對(duì)孩子具體情況設(shè)置游戲,。1.抓握功能訓(xùn)練：不同的年齡階段不同的抓握方式,。對(duì)于不同訓(xùn)練目的的孩子,，可以輔助或誘導(dǎo)孩子用希望出現(xiàn)的抓握方式來抓握木棍，包括橈側(cè)抓握,、尺側(cè)抓握,、全掌抓握、三指鉗,、兩指捏等,。2.抓握意識(shí)訓(xùn)練：對(duì)于主動(dòng)抓握意識(shí)欠佳的兒童，起初可以進(jìn)行輔助抓握的訓(xùn)練,，但注意在過程中需制造聲音來吸引兒童注意,，避免兒童手伸出去，眼睛還在盯著別的地方,。3.上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練：對(duì)于上肢肌張力高或肌力過低的孩子,，可以通過調(diào)節(jié)方位和高度來誘導(dǎo)兒童將上肢達(dá)到期望的位置。4.雙手協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練/手眼協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練：操作同3蘑菇釘：可以促進(jìn)兒童兩指捏的抓握方式及拇食指對(duì)指肌力,，還可促進(jìn)兒童對(duì)于顏色和數(shù)量的認(rèn)識(shí),。能力較好的孩子還可進(jìn)行組合，拼出想要的圖案,。輔助兒童進(jìn)行兩指捏,，并將蘑菇釘插入洞洞里。當(dāng)兒童可以獨(dú)自進(jìn)行兩指捏時(shí),，便可進(jìn)行拇食指對(duì)指肌力的訓(xùn)練,，并促進(jìn)兒童對(duì)于顏色和數(shù)量的認(rèn)識(shí)。對(duì)于精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力欠佳的孩子,，最重要的就是要提供給兒童更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),，避免完全輔助兒童的生活。對(duì)于高肌張力的孩子，每天被動(dòng)活動(dòng)和放松是不能偷懶的哦,。
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1.自閉癥,、孤獨(dú)癥（有刻板行為，對(duì)周邊事務(wù)沒有反應(yīng)）
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