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樓主 發(fā)表于: 2022-12-09
, 來自:江蘇省0==
吞咽障礙是腦癱兒童的下頜,、雙唇,、軟腭,、舌頭,、咽喉,、食管等器官結(jié)構(gòu)或功能的一個受損不能安全有效的將食團運送到胃的一種臨床表現(xiàn),。
危 害 吞咽障礙是腦癱患兒伴隨常見的臨床癥狀之一，嚴(yán)重影響患兒的營養(yǎng)狀況和體格生長,，還可造成吸入性肺炎等并發(fā)癥,。吞咽功能言語與語言的發(fā)展密切相關(guān)。吞咽障礙會導(dǎo)致言語語言功能落后或異常,。
治 療姿勢控制訓(xùn)練進行進食之前,，必須讓患兒進行抑制原始反射姿勢的訓(xùn)練,。即髖關(guān)節(jié)屈曲90度，骨盆與脊柱的位置保持正常狀態(tài),，緩慢活動頭部,，降低頸部的緊張性，使頭部穩(wěn)定在身體正中位置,。
口腔按摩訓(xùn)練被動刺激或輕拍口周肌肉及面頰部,，強化咬肌肌力，提高咀嚼功能,。按壓頭面部及喉部位,，主要穴位有：百會、太陽,、頰車,、地倉、廉泉,、金津,、玉液等。
冰刺激訓(xùn)練將冰棉棒接觸口周肌肉,、上下唇,、臉頰及口腔內(nèi)粘膜，包括軟腭,、咽后壁及舌后部的刺激部位,，快速移動棉棒前端，左右交替,，每次10分鐘,，促進唇舌運動，完成口唇閉鎖,。
舌運動訓(xùn)練將舌伸出口外,，然后縮回；舌伸展不充分時,，用紗布輕輕包住舌尖,，用外力向外拉，然后讓患兒往后縮舌,，使舌前后運動,；舌不能伸時，可用壓舌板壓迫舌背使舌平展,，同時還可以加上輕微振動,。
進食訓(xùn)練首先選擇糊狀食物，可刺激觸覺、壓覺和唾液分泌,，使吞咽變的容易,，然后由糊狀→軟食→固體食物→正常食物�,；純哼M食前后需要清潔口腔,。
電刺激治療Vitalstim電刺激治療適用于咀嚼困難及吞咽障礙患兒，根據(jù)患兒吞咽功能障礙部位的不同選擇電極放置方法,，每次治療時間30分鐘,，每日1次，可有效提高患兒咀嚼和吞咽功能,。通過咀嚼和吞咽障礙的治療,，可以提高患兒的咀嚼和吞咽功能，改善身體的營養(yǎng)狀況,，增加進食安全,，減少食物誤咽及吸入性肺炎等并發(fā)癥。
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