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樓主 發(fā)表于: 2023-11-10
, 來自:江蘇省0==
構音障礙的分類按構音障礙的音素分類,,可分為單音素構音障礙,、組音素構音障礙和多音素構音障礙,,可以發(fā)生在聲母,,也可以發(fā)生在韻母,,也的聲母有韻母同時出現(xiàn)構音障礙的,。邊音“L”構音障礙(拉,來,,樓,,老,狼,,龍等字發(fā)不準)聲母“g,、k,、(h)”構音障礙(哥,高,,狗,,看,開,,姑等字發(fā)不準)聲母“j,、q、x”構音障礙(雞,,姐,,家,七,,橋,,學,習,,下等字發(fā)不準)平舌音“z,、c、s”翹舌音“zh,、ch、sh”其它聲母:f,、d,、t、y,、w等,,幾乎所有聲母都有單獨或同時發(fā)不準的情況送氣與不送氣混淆:如b與p混淆,d與t混淆,,g與k混淆,,j,q,,x混淆,,z,c,,s混淆,,zh,ch,,sh混淆等介韻母“i”構音障礙,,最常見的是di、ti,、li(地,,電,,掉,爹,,定,,丟,踢,,天,,條,聽,,六,,力,連等字發(fā)音不準)韻母“i”構音障礙(所有韻母為i,、ai,、ei、ui,、ie,、in、ing等的字音發(fā)不準,,如白,,陪,灰等)韻母“ü”( 魚,、月,、圓、巨,、全,、學、云等字發(fā)不準)an,、en,、in、un,、ün(班,,盆,蹲,,團,,關,但,,談等字發(fā)不準)ang,、eng、ing、ong(幫,,旁,,燈,疼,,同,,聽,工等字發(fā)不準)有些孩子可能同時存在聲母和韻母構音障礙問題,,甚至有些孩子許多音都發(fā)不準,,講話外人很難聽懂(非思維和邏輯因素)。 孩子成功學習的要素: 1)目光專注 2)主動性 3)從常規(guī)中學習 4)寧靜環(huán)境和簡單教材 5)教導者全情投入的個別的訓練 6)適合的課程,,父母的愛心,、和忍耐力 模仿 模仿是一種有意識的仿效別人的行為,是學習與發(fā)展的基礎,。有一定的注意力,、記憶力、動作技能和動機是學習模仿的先決條件,,包括使用物件,、動作和聲音模仿這些內容,有一定的基礎后,,要訓練孩子的想象模仿能力,,這一條對自閉兒來說尤其意義重大。 發(fā)音模仿:1)純音:b p m f e o爸,、媽,、鼻、花,、貓、飽,、波 2)l t:拉,、涂、提,、湯,、糖、梯(鼓勵舔食食物,,扮鬼臉,,伸出舌頭左右擺動) 3)鼻音和喉音:g k h d n凳、小牛,、鋼琴 二.課程特色 將口部感覺,、口部肌肉運動、構音練習、認知理解訓練等有系統(tǒng)有層次的結合在一起,,通過言語治療師的一對一個別化訓練,,教會家長生活泛化,幫助孩子改善口部感覺和運動失調問題,,解決語言語調障礙,,使孩子口齒清晰,言語能力和表達能力得到提高,。另一方面提高發(fā)育遲緩,、自閉癥、語言發(fā)育遲緩等發(fā)育偏移兒童的知覺,、記憶,、表象、思維等各方面能力,,從而提高孩子的認知理解能力,。 三.訓練方式 根據(jù)兒童的發(fā)展評估,,制定個性化的訓練目標和計劃,,以一對一的方式,由語言訓練老師跟孩子進行桌面教學,,采用ABA,、結構化教學(TEACCH)等訓練方法,以游戲,、兒歌互動的方式,,提高孩子的語言理解、語言表達能力,,促進孩子的社交游戲和人際互動技能,。 四.課程時間 每節(jié)課50分鐘,周一到周五,,周六或者周末,,可以溝通預約時間。構音器官訓練訓練時先做舌外伸訓練,,再做舌伸縮訓練,。為鍛煉舌的伸出力,可用壓舌板抵抗舌的伸出,。待舌外伸功能改善后,,可做舌伸出、舌尖舔上下唇及左右嘴角訓練,,平時可用添棒棒糖誘導舌的運動,。 →利用棒棒糖,引導舌頭盡量外伸,上下左右擺動→可用壓舌板,,紗布或在舌部按摩,,也可用吸管吸 先從口唇閉合訓練開始,讓孩子雙唇緊閉夾住吸管,、壓舌板等物品,,盡可能逐漸保持較長的時間,以增加嘴唇的收縮力,。接著做雙唇的活動訓練:雙唇盡量向前噘起,,然后盡量拉向兩側做呲牙狀的反復交替訓練,以增加唇運動的靈活性,。 →使孩子嘟嘴“u”音,,攏嘴“i”音,閉唇,。 下頜運動在構音過程中具有重要作用,。當下頜關節(jié)運動障礙時,必須進行下頜關節(jié)上抬,、下拉的運動訓練,,促進其下頜逐漸過渡到主動運動。如:口的開合,,盡可能把嘴張大,使下頜下降,,然后再合上,,緩慢重復 3 — 5 次,休息,。以后加快速度,,但要使下頜保持最大的運動幅度。平時加強咀嚼功能訓練,,如:嚼口香糖,。→囑患兒張嘴,,前突,,后縮→口不能閉合時,,用手拍打下頜中部和顳頜關節(jié)附近的皮膚→重癥者可用手法幫助下頜的上抬 
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