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樓主 發(fā)表于: 2024-05-06
, 來自:江蘇省0==
十里桃花朵朵開
楊柳細(xì)葉春風(fēng)裁
這個(gè)春季,,微暖不燥,,陽(yáng)光正好。和風(fēng)里有人愜意玩耍,,有人卻遭遇了“不速之客”—“蕁麻疹”,。
不少朋友有這樣的經(jīng)歷:不知什么原因,皮膚上長(zhǎng)出了像“蚊子包”一樣的“疙瘩”,,癢得厲害,,而且常常是越撓越癢,越撓越大,,然后過一會(huì)兒“疙瘩”又自己消失了,,但不知什么時(shí)候什么部位又會(huì)出現(xiàn),像風(fēng)一樣,,飄忽不定,,來回反復(fù),惱人不堪,。這就是蕁麻疹的表現(xiàn),,俗稱“風(fēng)疹塊”“風(fēng)疙瘩”。
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,,是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫反應(yīng),。蕁麻疹可發(fā)生于任何年齡,,大約20%的人在一生中至少有一次發(fā)作。
蕁麻疹的病因及發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,,多數(shù)患者不能找到確切原因,,不少發(fā)病機(jī)制也尚未明確�,?傮w而言,,蕁麻疹是由多種外源性因素(食物、藥物、環(huán)境等)或內(nèi)源性因素(勞累,、感染,、自身免疫性疾病等)誘發(fā),人體內(nèi)肥大細(xì)胞被異�,;罨�,,活化的肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺,、血小板活化因子,、白三烯等炎性介質(zhì),進(jìn)而引起感覺神經(jīng)敏化,、血管擴(kuò)張,、毛細(xì)血管通透性增加等一系列反應(yīng)。
蕁麻疹根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同,,一般可分為超敏反應(yīng)與非超敏反應(yīng)兩類,。根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性蕁麻疹(病程不超過6周)和慢性蕁麻疹(病程超過6周)。慢性蕁麻疹又可根據(jù)有無誘發(fā)因素分為自發(fā)性蕁麻疹(無明確誘因)和誘導(dǎo)性蕁麻疹(有明確誘因,,分為人工蕁麻疹,、膽堿能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹,、壓力性蕁麻疹,、寒冷性蕁麻疹、水源性蕁麻疹,,熱接觸性蕁麻疹,、振動(dòng)性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹等),。
蕁麻疹常見的臨床癥狀為風(fēng)團(tuán)、瘙癢,、血管神經(jīng)性水腫,。
即常說的“風(fēng)疹塊”,是蕁麻疹最具特征性的癥狀,,隆起于皮膚,,大小形態(tài)不一,可發(fā)于身體任何部位,,可在24小時(shí)內(nèi)自行消退,,然后反復(fù)發(fā)作。
多伴隨或先于風(fēng)團(tuán)出現(xiàn),,常常十分劇烈,,越抓越癢,且多數(shù)夜間更為嚴(yán)重。
常突然發(fā)生,,膚色或紅色的腫脹,,易發(fā)生于眼瞼、口唇,、外陰等皮膚組織疏松部位,,可伴有麻刺、燒灼,、疼痛感,,消退時(shí)間比風(fēng)團(tuán)慢,可達(dá)72小時(shí),。
除了皮膚癥狀,,蕁麻疹累及呼吸道時(shí)可出現(xiàn)咽喉水腫、胸悶,、呼吸困難等,。累及胃腸道時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,、腹痛,、腹瀉等。病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克,,窒息等,,危及生命。
一方面,,我們可以積極尋找可能的過敏原。比如做過敏原篩查,,或者養(yǎng)成習(xí)慣,,記錄吃過的食物、藥物以及所處環(huán)境的變化,,對(duì)比發(fā)病前與平時(shí)的差異,。
另一方面,我們應(yīng)當(dāng)盡量避免可能的誘發(fā)因素,。注意室內(nèi)外衛(wèi)生,,勤開窗通風(fēng),減少灰塵,、蟲螨,、霧霾等的影響。規(guī)律作息,,避免勞累,。保持心情舒暢,,避免緊張、焦慮,、抑郁等負(fù)面情緒,。穿著寬松舒適衣物,注意防曬,,避免劇烈運(yùn)動(dòng),,洗澡水溫不要太燙,不要讓自己處于過熱或過冷的環(huán)境,。
同時(shí),,我們應(yīng)以“控制癥狀,提高生活質(zhì)量”為目標(biāo),,在�,?漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。第二代抗組胺藥(如氯雷他定,、左西替利嗪等)是治療蕁麻疹的一線用藥,,如1-2周癥狀控制不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情增加劑量,、更換或者聯(lián)合用藥,,當(dāng)癥狀緩解后,再根據(jù)醫(yī)生評(píng)估逐漸減量或停藥,。當(dāng)抗組胺藥治療乏效時(shí),,可以運(yùn)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,、生物制劑等藥物,,但具體藥物的選擇需在醫(yī)生充分評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。
中醫(yī)藥治療蕁麻疹有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)與優(yōu)勢(shì)
除了現(xiàn)代醫(yī)藥,,我們傳統(tǒng)的中醫(yī)藥對(duì)蕁麻疹的診療具有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)與優(yōu)勢(shì),。蕁麻疹相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中所述之“癮疹”“㾦癗”。本病雖然證候多樣,,中醫(yī)辨證論治也不盡相同,。但其“癢無定處,飄忽不定,,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)”的主要特征,就像自然界的風(fēng)一樣,�,!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“風(fēng)為百病之長(zhǎng),善行而數(shù)變”,。從而可知風(fēng)邪是蕁麻疹發(fā)病的重要條件,�,;�?yàn)轱L(fēng)寒,或?yàn)轱L(fēng)熱,,客于肌膚皮毛腠理之間,,或而陰血虧虛燥而生內(nèi)風(fēng),“則起風(fēng)瘙癮疹”,。
基于這樣的診療理念及臨床體會(huì),,昆山市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科研制了“過敏煎口服液”�,!斑^敏煎”組方源自當(dāng)代大家祝諶予教授經(jīng)驗(yàn)方,,立方除了運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)理論,還參考了現(xiàn)代藥理研究成果,,功擅祛風(fēng)止癢,,生津斂陰。中醫(yī)院皮膚科運(yùn)用“過敏煎口服液”治療蕁麻疹已有二十余年,,臨床療效顯著,,且服用方便,安全無毒副作用,,受到了廣大市民的認(rèn)可和信賴,。
蕁麻疹作為一種常見的,易反復(fù)的皮膚病,,通過規(guī)范的中西醫(yī)診療,,可以顯著減輕或完全控制癥狀,提高生活質(zhì)量,。愿您戰(zhàn)勝“風(fēng)一樣的”蕁麻疹,,擁有“風(fēng)一樣的”自由快樂!
來源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院
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