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[昆山要聞]婁江醫(yī)學(xué)丨江蘇省名中醫(yī)戴安偉傳承研究工作室診治經(jīng)驗:咳嗽案 [復(fù)制鏈接]

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樓主  發(fā)表于: 2024-07-12 , 來自:江蘇省0==


前言

昆山市中醫(yī)醫(yī)院將依托婁江區(qū)域中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源,著力打造“1228”工程,,在江蘇省中醫(yī)臨床研究院昆山分院內(nèi)設(shè)置1個研究所(婁江醫(yī)學(xué)研究所),,研究所下設(shè)2個中醫(yī)非遺學(xué)術(shù)流派傳承研究工作室(鄭氏婦科流派傳承研究工作室、閔氏傷科流派傳承研究工作室);2個省名中醫(yī)傳承研究工作室(江蘇省名中醫(yī)徐進康傳承研究工作室,、江蘇省名中醫(yī)戴安偉傳承研究工作室);8個老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室,。

欄目將依托“1228”工程,每周一期分享每個傳承工作室的中醫(yī)內(nèi)涵精粹,。以敢闖敢試的魄力,,集聚創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)的動能,“辨證施方”,奮力踐行高質(zhì)量發(fā)展實施路徑,。把準(zhǔn)新時代中醫(yī)藥發(fā)展脈搏,,開創(chuàng)中醫(yī)藥振興發(fā)展璀璨未來!

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咳嗽既是獨立性的病癥,又是肺系多種疾病的一個癥狀,�,?人缘幕静C為邪犯于肺,肺失宣肅,,肺氣上逆,。因肺主氣,,司呼吸,上連氣道,、喉嚨,,開竅于鼻,外合皮毛,,內(nèi)為五臟華蓋,,其氣貫百脈而通它臟,不耐寒熱,,稱為“嬌臟”,,易受內(nèi)外之邪侵襲而致宣肅失司,。肺臟為了祛除病邪外達(dá),,以致肺氣上逆,沖激聲門而發(fā)為咳嗽,。誠如《醫(yī)學(xué)心悟》所說:“肺體屬金,,譬若鐘然,鐘非叩不鳴,,風(fēng),、寒、暑,、濕,、燥、火六淫之邪,,自外擊之則鳴,;勞欲情志,飲食炙煿之火,,自內(nèi)攻之則亦鳴”,。《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)·咳嗽》篇亦說:“肺為臟腑之華蓋,,呼之則虛,,吸之則滿,只受得本臟之正氣,,受不得外來之客氣,,客氣干之則嗆而咳矣;只受得臟腑之清氣,,受不得臟腑之病氣,,病氣干之,亦嗆而咳矣”,。提示咳嗽是內(nèi)外病邪犯肺,,肺臟祛邪外達(dá)的一種病理反應(yīng),。
















咳嗽(痰熱蘊肺)



患者,女,,40歲

患者妊娠35周,,于半月前受涼后感冒,因懷孕未用中西藥物,,后出現(xiàn)咳嗽,,遷延不愈。

初診時間:2020年05月03日

咯黃黏痰,,身熱,,口干欲飲,舌紅,,苔薄黃,,脈滑數(shù)。

病機:痰熱蘊肺,,肺失肅降,。

治則:清熱化痰,肅肺止咳,。

診 斷

中醫(yī)診斷:咳嗽(痰熱蘊肺)

西醫(yī)診斷:咳嗽
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給予方藥






黃芩

蟬蛻

15g

15g

魚腥草

甘草

30g

10g

川貝母

5g

上諸藥服3劑,,每日1劑,水煎,,早晚分服,。



上方三帖,癥大減,。


結(jié)案語

該患者外感咳嗽遷延不愈,,傷及肺氣,更易反復(fù)感邪,,咳嗽頻作,,肺臟日益耗傷,可成內(nèi)傷咳嗽,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,,黃芩為“肺經(jīng)專藥”“保胎要藥”。

《本草綱目》卷十三·黃芩條:“予年二十時,,因感冒咳嗽既久,,且犯戒(違反了禁忌),遂病骨蒸發(fā)熱,,膚如火燎,,每日吐痰碗許,暑月煩渴,寢食幾廢,,六脈浮洪,,遍服柴胡、麥門冬,、荊瀝諸藥,,月余益劇,皆以為必死矣,。先君(已去世的父親)偶思李東垣治肺熱如火燎,,煩躁引飲而晝盛者,氣分熱也,,宜一味黃芩湯(即清金湯),,以瀉肺經(jīng)氣分之火。遂按方用片芩(子芩)一兩,,水二鐘,,煎一鐘(鐘,古代一種盛酒之酒具,,亦作酒盅),,頓服,。次日身熱盡退,,而痰嗽皆愈。藥中肯綮,,如鼓應(yīng)桴,,醫(yī)中之妙,有如此哉,!”

黃芩之稱謂,,李時珍在《本草綱目》中云:“芩,《說文》作菳,,謂其色黃也,。或云芩者,,黔也,,黔乃黃黑之色也�,!秉S芩之宿根中空,,外黃內(nèi)黑,習(xí)稱“枯芩”,,在古代別稱“腐腸”“爛心肺”等,,即由此而來,其子根內(nèi)外皆鮮黃,質(zhì)量最佳,,習(xí)稱“子芩”“條芩”,,李時珍稱“片芩”。

蟬蛻吸天地之精華,,祛風(fēng)止咳,;魚腥草藥食同源,無毒,;川貝母潤肺化痰,;甘草解毒利咽。全方清肺化痰,、祛風(fēng)止咳,,而母子無殞。


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戴安偉,,江蘇省名中醫(yī),,昆山市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任,市首席醫(yī)師,,南京中醫(yī)藥大學(xué)教授,,二級正高,碩士生導(dǎo)師,。江蘇省中醫(yī)重點�,?茖W(xué)科帶頭人。中國民族醫(yī)藥學(xué)會科普分會常委,、江蘇省中醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)常委,、江蘇省抗癌協(xié)會傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常委、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤放療專業(yè)委員,。擅長惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療和研究,。創(chuàng)立的"放療為火熱毒邪,易于耗氣傷陰"的中醫(yī)理論,,成為昆山婁江醫(yī)派學(xué)術(shù)思想的重要組成部分,。

工作室團隊成員9名,其中主任中醫(yī)師2名,,副主任中醫(yī)師2名,,主治中醫(yī)師5名。團隊主持開展科研課題10項(包括國家“十三五”重點研發(fā)專項課題,、江蘇省級重點研發(fā)計劃專項資 金(社會發(fā)展)項目,,江蘇省中管局項目)。獲得市級以上科技獎4項,,發(fā)表論文50余 篇 (SCI10篇) , 參與著作編寫2部 ,。

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來源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院

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