兒童肝臟代謝酶系統(tǒng)未成熟,，藥物代謝能力低于成人,。例如，兒童細(xì)胞色素P450酶活性較低,，導(dǎo)致某些藥物代謝緩慢,，可能引起體內(nèi)蓄積和毒性反應(yīng)。

兒童的腎臟還在生長階段,，對藥物及其代謝產(chǎn)物的排泄能力有限,。藥物及其代謝物可能無法及時排出體外，會在體內(nèi)積聚,，危害兒童健康,。

兒童體液比例高于成人，影響藥物分布,。兒童體重和體表面積差異大,，僅減半劑量無法精確適配所需藥物劑量。

鑒于上述情況,，僅僅將成人劑量減半可能會導(dǎo)致兩種極端情況：劑量過低,，藥物可能無法達(dá)到預(yù)期的治療效果；劑量過高,，則可能引發(fā)嚴(yán)重的毒性反應(yīng),。

磺胺類藥物在嬰幼兒慎用,，2月齡以下禁用。林可酰胺類,，4歲以下慎用,，新生兒禁用。四環(huán)素類藥物,，不推薦用于8歲以下兒童,。氟喹諾酮類避免18歲以下未成年兒童使用。

最常見的計算方法,，多數(shù)藥物在臨床前實(shí)驗(yàn)階段早已得出每千克體重,、每日或每次的用量,乘以已知體重即可得出用藥量,計算簡便,易普及推廣。

對于肥胖或體重接近成人的兒童,，最高用量一般不超過成人常用量,。

近年來,廣為推薦的小兒劑量計算方法。認(rèn)為此法科學(xué)性強(qiáng),可按一個標(biāo)準(zhǔn)給藥,既適合用于成人,也適用各年齡的小兒;但計算方法較為煩瑣,首先要知道各年齡的體表面積值,還要記住每平方米的用藥量,。

這是一種簡單估算的方法,，說明書沒有兒童常用劑量時可考慮。這種計算方法只要知道成人劑量就可以按年齡比例推算出小兒劑量。不過這種方法比較粗略,，因?yàn)椴煌瑑和�的生長發(fā)育情況不同,，個體差異較大，僅適用于某些安全性較高的藥物估算,。

使用量杯、量筒或滴管準(zhǔn)確量取,。兒童退熱藥如布洛芬混懸劑自帶量杯,，無則用兒童專用量具。

半袋可直接對半分,，如果是4/5包,，可以采取液化方式。把顆粒劑溶于5的整數(shù)倍水中（10ml）,，用量杯或吸管取五分之四(8ml),。其他用量以此類推。剩余藥液建議丟棄,。

普通膠囊可打開分劑量,，但腸溶和緩控釋膠囊不可破壞，分劑量時請咨詢藥師或醫(yī)師,。

普通片劑可分劈或磨粉后參照顆粒劑分劑量,，但腸溶片和緩控釋片不宜分劈或碾碎。