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樓主 發(fā)表于: 2024-11-22
, 來(lái)自:江蘇省0==
又到了柿子成熟的季節(jié),，軟糯香甜的柿子是許多人的最?lèi)?ài),，忍不住就想多來(lái)兩口，但你知道嗎,，柿子食用過(guò)量或食用不當(dāng),，給腸胃造成負(fù)擔(dān)。
近期,，昆山市一醫(yī)院急診外科連續(xù)收治了多位因吃柿子不當(dāng)造成腸梗阻的老年人,。
84歲的陳先生連續(xù)食用多個(gè)柿子加上粘糕之類(lèi)的食物后，因腹痛腹脹伴惡心嘔吐4天,，并自覺(jué)停止排氣,、排便，來(lái)昆山市一醫(yī)院就診,。
急診外科接診后,，快速安排急診CT等相關(guān)檢查確診糞石性小腸梗阻，將其收治入院,，入院后置鼻胃管引流效果不佳,，考慮到陳先生年齡和身體狀況的因素，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,，急診外科副主任劉剛醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論后為其進(jìn)行個(gè)體化治療方案——DSA引導(dǎo)下經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),，術(shù)后陳先生腹脹癥狀迅速緩解，并排出了球樣的糞石,。很快陳先生就可以正常進(jìn)食,，陳先生和家人非常滿意，出院后親自到門(mén)診送錦旗感謝醫(yī)務(wù)人員,。
無(wú)獨(dú)有偶,，70多歲的吳女士因中上腹疼痛11小時(shí)來(lái)院就醫(yī)，發(fā)病前同樣進(jìn)食了較多柿子,，出現(xiàn)中上腹的劇烈疼痛伴頻繁的嘔吐,，并自覺(jué)排氣、排便減少,。吳女士入院后,，確診為糞石性腸梗阻，予以置胃管減壓后,，腹痛迅速緩解,，并很快解出糞石樣大便，后康復(fù)出院,。
急診外科常規(guī)開(kāi)展經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),，術(shù)后患者胃腸道水腫明顯消退,，腹脹、腹痛減輕,，腸道功能恢復(fù)的更快,，能夠及時(shí)緩解患者腸梗阻的癥狀，為腸梗阻患者提供了更優(yōu)質(zhì)的治療,。
柿子是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的水果,，含糖和鞣酸較高，適量食用具有潤(rùn)肺生津,、緩解便秘,、解酒等功效。但是對(duì)脾胃虛寒,、便溏腹瀉,、體弱多病者不宜食用；而且不要與海帶,、螃蟹,、章魚(yú)、啤酒,、紅薯,、土豆、白蘿卜同食,，否則易招致胃腸不適,、消化不良、胃腸結(jié)石,、腸梗阻發(fā)生,。
柿子雖好不可貪吃！進(jìn)食柿子一般不會(huì)馬上發(fā)病,，而是在數(shù)日甚至一周后發(fā)病,，所以容易被大家忽視。柿子中含有大量的鞣酸和果膠,，會(huì)和胃酸發(fā)生反應(yīng)生成結(jié)石，很難排出,，造成腹脹腹痛,，如果一次性吃太多，小心患上腸梗阻,！
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻,。在急診外科是常見(jiàn)急腹癥,，可因多種因素引起,。
腸梗阻的表現(xiàn)：（1）以往有慢性梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作的病史。（2）多數(shù)病人有腹腔手術(shù),、創(chuàng)傷,、出血、異物或炎性疾病史,。（3）臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛,，伴惡心、嘔吐,、腹脹及停止排氣排便等,。
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)作為治療腸梗阻的新型手段,，為患者提供了新的選擇,。
它是一種非血管介入技術(shù)，通常是一根柔軟的管狀導(dǎo)管,，長(zhǎng)度達(dá)3米,，帶有一個(gè)可膨脹的球囊。導(dǎo)管可以隨著腸道蠕動(dòng)到遠(yuǎn)端小腸,，甚至抵達(dá)肛門(mén)口,，創(chuàng)造一個(gè)通道，讓梗阻處的積壓內(nèi)容物得以通過(guò)導(dǎo)管引流排出,�,？梢杂行c道內(nèi)容物，減輕腸道壓力,，加快恢復(fù)腸道通暢,。尤其對(duì)于低位小腸梗阻患者，腸梗阻導(dǎo)管的引流效果優(yōu)于胃管,。
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)的優(yōu)點(diǎn),？
1. 單純性粘連腸梗阻，透過(guò)放置導(dǎo)管可有效解除梗阻,，避免手術(shù),；
2.復(fù)雜性或難治性腸梗阻，導(dǎo)管可作為小腸內(nèi)支架（腸內(nèi)排列導(dǎo)管）,，預(yù)防術(shù)后粘連腸梗阻的發(fā)生,；
3. 晚期腫瘤性梗阻，可以通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)行術(shù)前和術(shù)后的胃腸減壓,，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),，藥物灌注治療等，延長(zhǎng)患者生存時(shí)長(zhǎng),，改善生活質(zhì)量,。
來(lái)源：昆山市第一人民醫(yī)院
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