68歲的張女士（化名）

因嚴重車禍導(dǎo)致顱內(nèi)出血及全身多發(fā)傷

急診行開顱血腫清除術(shù)后

生命體征雖穩(wěn)定

卻陷入微小意識狀態(tài)-（MCS-）

術(shù)后3個月

其意識水平仍停滯GCS:5T(M3VTE2)

僅能通過疼痛刺激短暫睜眼

但無法言語交流,，生活完全依賴護理

兒子回憶道

“母親像被鎖在無聲的牢籠里

我們只能眼睜睜看著她掙扎�,！�

▲急診術(shù)前CT影像

▲急診術(shù)后CT影像

幾周后,，神經(jīng)外科陳龍主任醫(yī)師與陸維主治醫(yī)師在王文華主任的指導(dǎo)下，為張女士實施臨時脊髓電刺激術(shù)（ST-SCS）,。

術(shù)中,，電極被精準植入頸髓C2-C4水平硬膜外，通過脈沖刺激激活上行網(wǎng)狀系統(tǒng),，促進腦皮層代謝與電活動,。

▲神經(jīng)外科團隊為張女士行臨時脊髓電刺激術(shù)（ST-SCS）

術(shù)后10天

張女士的意識狀態(tài)顯著改善

量表評分：GCS評分從5T（M3VTE2）升至7T（M5VTE2）¹，CRS-R量表²評估確認其進入微小意識狀態(tài)（MCS）,；

可完成視物追蹤,、擺弄物體等行為，家屬首次感受到了“母親似乎在與我們互動”,。

一個月后，在王文華主任的指導(dǎo)下陳龍主任醫(yī)師與陸維主治醫(yī)師為張女士在全麻下行SCS永久植入術(shù),。

一年后隨訪顯示,，張女士的GCS評分已提升至11分（M6V1E4），根據(jù)CRS-R量表:患者已經(jīng)脫離微小意識狀態(tài)（eMCS）,。

目前張女士已經(jīng)能夠自主進食、遵囑完成動作,，甚至呼喚家人的名字,。“母親端碗吃飯的那一刻,，我忍不住哭了……感謝昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科,，是你們讓我母親獲得新生！”兒子感慨道。

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅是‘救命’，更要救的是生活質(zhì)量,�,！标慅堉魅螐娬{(diào)，隨著現(xiàn)代神經(jīng)重癥救治水平的提升,，越來越多的腦出血,、腦損傷危重癥患者的有幸存活，以嚴重意識障礙（DOC）狀態(tài)生存的患者數(shù)量激增,。脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)的優(yōu)勢在于：1,、不破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)；2,、手術(shù)風(fēng)險和創(chuàng)傷相對較�,。�3,、可通過分步驟治療評估患者療效,，先進行一期測試；4,、若癥狀改善（意識水平提高）,，再行二期永久植入；5,、可通過體外程控進行SCS系統(tǒng)參數(shù)調(diào)整,。

王文華主任表示：“SCS并非簡單‘通電’，而是通過科學(xué)調(diào)控喚醒沉睡的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),�,！盨CS是一項成熟的手術(shù)，目前已較為明確SCS（脊髓電刺激）對昏迷促醒是有效的,。SCS（脊髓電刺激）是通過在頸髓C2-C4水平硬膜外放置刺激電極,，脈沖刺激經(jīng)上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)傳至大腦皮層，增加腦局部葡萄糖代謝率及腦血流,，促進興奮性遞質(zhì)釋放,，增強意識沖動及腦電活動，最終達到促醒的目的,�,！斑@項技術(shù)為腦損傷患者提供了‘二次生命’的可能，更是對生命尊嚴的深刻詮釋,�,！�王文華主任還指出：“SCS（脊髓電刺激）近年來在神經(jīng)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域備受關(guān)注。目前SCS的適應(yīng)征較多，包括：1,、促醒,；2、緩解疼痛（帶狀皰疹等）,；3,、改善肌肉痙攣（腦出血或腦外傷后）；4,、防止肌肉萎縮,；5、增強肌力（腦出血或腦外傷后偏癱）,；6,、改善二便控制；7,、糖尿病足等,。”

未來,，昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科團隊以SCS技術(shù)為刃,，劈開意識障礙的迷霧，讓更多“沉睡”的生命重新感知世界的溫度,。這不僅是醫(yī)學(xué)的進步,，更是對“生命至上”理念的莊嚴踐行。我們相信隨著技術(shù)的不斷完善,，會有更多患者將有機會跨越意識深淵,，擁抱新生。

昆山市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科在十年前已開展顱內(nèi)動脈瘤的外科手術(shù)治療，是昆山地區(qū)最早開展該類技術(shù)的�,？�,，經(jīng)過十年的積累，市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科已成為昆山地區(qū)神經(jīng)外科領(lǐng)域領(lǐng)軍科室,。