孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)
1.語言障礙
語言與交流障礙是孤獨(dú)癥的重要癥狀,,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,,多數(shù)孤獨(dú)癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,,通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言,。他們對(duì)語言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。
2.社會(huì)交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系,。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無目光對(duì)視,,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱,、愛撫的表情或姿態(tài),,也無享受到愛撫時(shí)的愉快表情,甚至對(duì)父母和別人的擁抱,、愛撫予以拒絕,。分不清親疏關(guān)系,對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度,。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,,例如,,在幼兒園多獨(dú)處,,不喜歡與同伴一起玩耍,;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),,沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。
3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式
患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲,、玩具都不感興趣,,而喜歡玩一些非玩具性的物品,,如一個(gè)瓶蓋,,或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘,、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒有厭倦感,。對(duì)玩具的主要特征不感興趣,,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日�,;顒�(dòng)程序不變,,如上床睡覺的時(shí)間,、所蓋的被子都要保持不變,,外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,,甚至出現(xiàn)反抗行為,。患者可有重復(fù)刻板動(dòng)作,,如反復(fù)拍手,、轉(zhuǎn)圈,、用舌舔墻壁、跺腳等,。
4.智能障礙
在孤獨(dú)癥兒童中,,智力水平表現(xiàn)很不一致,少數(shù)患者在正常范圍,,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙,。國內(nèi)外研究表明,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn),,發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨(dú)癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),,25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),,智力正常的被稱為高功能孤獨(dú)癥,。
1、語言訓(xùn)練:課程對(duì)象:2-6歲,,語言發(fā)展遲緩,、語言障礙、社交溝通障礙的孩子,、無語言的孩子等,。
課程特色:根據(jù)兒童發(fā)展評(píng)估,制定個(gè)性化的訓(xùn)練目標(biāo)和計(jì)劃,,以一對(duì)一的方式,,由語言訓(xùn)練老師跟孩子進(jìn)行桌面教學(xué),以游戲,、兒歌互動(dòng),,提高孩子的語言理解、語言表達(dá)能力,,增進(jìn)孩子的社交游戲和人際互動(dòng)技能,。
課程設(shè)置:50分鐘一節(jié)課,每周5課時(shí),,3個(gè)月課時(shí)為一期,。
課程內(nèi)容:溝通能力訓(xùn)練,語言理解和語言表達(dá)訓(xùn)練,,社交互動(dòng)游戲,。
2、社交訓(xùn)練 我們的孩子不愿與人目光交流,,不愿跟小朋友玩,,不會(huì)假扮游戲,經(jīng)常會(huì)無緣無故發(fā)脾氣……這些都是社交能力障礙的表現(xiàn)。怎樣來改善孩子的社交行為呢,?
亨那引進(jìn)美國RDI(兒童社交能力發(fā)展干預(yù))的理念和課程大綱,,結(jié)合兒童心理特點(diǎn)和特殊兒童社交能力和情緒管理訓(xùn)練的經(jīng)驗(yàn),專門針對(duì)社會(huì)交往能力不足,、情緒自控能力較弱的學(xué)前兒童,,推出此課程。
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