早期干預的七條基本原則
1. 早開始:
干預越早越好,,確診患兒立即干預,對可疑的患兒也應及時進行干預,。
2. 科學性:
使用有循證醫(yī)學證據(jù)的方法進行干預,。多項研究表明,將發(fā)育理念和行為干預策略整合在對ASD患兒的早期干預中,,可以有效改善他們的發(fā)育水平,、適應功能和語言能力。
3. 系統(tǒng)性:
干預應該是全方位的,。早期干預的目標為促進發(fā)育總體水平的進展,,既包括對ASD核心的社會交往和情感交流缺陷的干預訓練,也要同時促進患兒身心發(fā)育,、智能,、生活自理能力提高、滋擾行為減少和行為適應性方面的改善,。
4. 個體化:
針對ASD患兒在社交,、情感、智力,、行為,、運動、軀體健康,、共患病等諸多方面的不同,,在充分評估疾病和各項功能的基礎(chǔ)上開展有計劃的個體化訓練,小組訓練應該由具有類似能力的患兒組成,。
5. 家庭化:
強調(diào)和鼓勵家庭和撫養(yǎng)人積極參與干預,。應該對家長進行全方位支持和教育,提高家庭在干預中的參與程度,。應積極推廣使用世界衛(wèi)生組織近年推出家長技能培訓(PST),。
6. 社區(qū)化:
婦幼保健機構(gòu)應該逐步建立社區(qū)訓練中心,使ASD患兒可以就近干預,,實現(xiàn)以社區(qū)為基地,、家庭積極參與的干預模式。在我國,,社會資源開辦的日間訓練和教育機構(gòu)眾多,,婦幼保健機構(gòu)負有管理和規(guī)范的責任,。
7. 長程高強度:
保證每天有干預,每周的干預時間在20 h以上,,干預的整個時間以年計算,早期干預療程持續(xù)2年及以上。
招生對象:
1.自閉癥\疑似自閉癥(孤獨癥)
2.發(fā)育遲緩
3.感統(tǒng)失調(diào)兒童
4.語言發(fā)育障礙
5.語言發(fā)育遲緩
6.社交訓練
7.生活自理
8.音樂游戲
9.手部精細
10.幼小銜接
11.注意力訓練
12.多動癥
13.行為矯正
如何訓練
在進行語言訓練前,,首先要對兒童做一些基礎(chǔ)能力的訓練,。比如聽指令,**能力,,共同注意,,視覺的追蹤以及目光對視等方面的訓練。
模仿能力的訓練:包括模仿使用物件,,模仿動作,,模仿聲音三個方面的訓練,由簡單模仿至復雜模仿,。
聽覺訓練:主要訓練兒童對聲音能夠作出反應,,比如尋找聲源,能夠望向叫自己名字的人,,對聲音的開始和結(jié)束作出反應,,分辨不同物件的聲音,分辨不同動物的聲音等訓練,。
發(fā)音方面的訓練:口部肌肉的訓練:如吹泡泡,、吹氣笛練,吸管練,、下顎骨練,,口舌操的練,還有練發(fā)六個元音“a,、o,、e、i,、u,、ü”及其四聲的練等。
語言刺激訓練:根據(jù)兒童所能接受的語言范圍,,對著兒童的視線用單詞,、雙詞、短句,、長句作語言刺激,,如給他讀大量的卡片、告訴他身邊正在發(fā)生的事情,、說他現(xiàn)在看到的,、摸到的物件及食物等,。
語言理解方面的訓練:如配對能力(分辨相同、不相同及相似的東西),、分類能力(認識不同的類別)理解順序(空間,、時間上的先后次序)、概念的理解能力(物件及其屬性的認識)等,。
主動性語言與交流性語言的訓練:利用各種使兒童愿意說話的動機,,利用各種情境幫助和鼓勵兒童表達,用心創(chuàng)造各種場景給兒童提供學語言,,用語言的機會,。如可以通過角色扮演等游戲,利用圖片,,在實際生活中,,訓練表達自我需要的語言及恰當?shù)谋磉_方式。
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