什么是口肌訓(xùn)練呢？
口肌訓(xùn)練,，即口部肌肉訓(xùn)練,，它是由美國言語及語言病理學(xué)家莎拉-羅森菲德-莊臣，針對0-20歲有語言學(xué)習(xí)障礙的幼兒及學(xué)童,，包括自閉癥,、唐氏綜合征、口吃,、吞咽障礙,、口部肌肉障礙而引起的發(fā)音障礙等，它的實(shí)質(zhì)是介入知覺刺激,，以提高口腔咽頜的生理功能,，包括嘴唇、下頜,、舌,、軟顎、喉和呼吸肌肉的活動,。
有研究表明,，通過口肌訓(xùn)練，可以使兒童的口腔感知觸覺正�,；�,，提高自己對口腔結(jié)構(gòu)的意識，增強(qiáng)口部肌肉的自主獨(dú)立活動能力,，特別是對于不會開說話的兒童來說,，不斷改善發(fā)音說話能力，提高兒童說話的清晰度,，另外對于兒童喂食更有其重要作用,。
那么，有哪些孩子需要進(jìn)行“口肌訓(xùn)練”,？顧名思義,，其實(shí)就是在口腔肌肉存有障礙的孩子,。
總的來說，唇部,、下頜,、舌頭、軟顎,、喉部和呼吸等功能存在問題的孩子,，都需要做口肌訓(xùn)練。
1
下頜和唇閉合能力不足：流涎
一般幼兒到兩歲后,，在使用杯子,、用吸管喝水，都不會出現(xiàn)流口水的問題,，但自閉癥兒童流口水卻相當(dāng)普遍,。
2
口腔敏感度不正常
口腔高敏：對觸覺輸入反應(yīng)過大。這類孩子,，由于對食物的味道或質(zhì)感有過敏反應(yīng),，容易引起嘔吐、拒絕進(jìn)食的情況,，這些孩子排斥刷牙,、不喜歡被人觸踫口部，甚至不能忍受富質(zhì)感或多汁的食物,，例如：西蘭花,、橙、薯片等
口腔低敏：對觸覺輸入反應(yīng)過少,。這類孩子的味覺很弱,，特別偏好吃濃味，甚至辛辣的食物,，例如：酸辣湯、番茄醬,，導(dǎo)致有流口水或出現(xiàn)喜歡把食物塞進(jìn)口腔的情況,。
混合性觸覺敏感：任何高敏、低敏或正常敏感度的組合,。表現(xiàn)為孩子不喜歡發(fā)“KE”音,，因發(fā)此音時(shí)會觸碰上顎。
波動性觸覺敏感：反應(yīng)隨時(shí)間,、天氣,、環(huán)境等因素而改變。
防御性觸覺敏感：對觸覺刺激有負(fù)面或情緒的反應(yīng),。做訓(xùn)練時(shí),，注意不要一開始就直接從孩子的面部做起,，否則會引起孩子驚慌從而影響訓(xùn)練的效果，要按照手部→背部→頭部后面→面頰→嘴巴→口腔的順序一步步來,。
3
唇功能不足的
唇無法閉合,、不能圓唇嘟嘴、不能展唇微笑的動作等,。
4
舌頭功能不足的
舌不能伸出舌外,、后縮、左右擺動,、上抬,、無法協(xié)作運(yùn)轉(zhuǎn)等。
5
言語氣息運(yùn)用控制較弱
如說一句話的時(shí)候,，沒說幾個(gè)字就換氣,。
6
吞咽功能障礙
如咀嚼有困難；進(jìn)食困難,，容易嗆咳,。
                             語言認(rèn)知訓(xùn)練
一．招生對象
1.學(xué)齡前及學(xué)齡兒童的言語問題：不會講話、發(fā)音不清,、不能連詞成句,、口齒不清、語言發(fā)育遲緩等,。
2. 因各種臨床病癥（發(fā)育遲緩,、腦癱、自閉癥,、聽障,、腭裂術(shù)后、唐氏綜合征）引起的言語發(fā)育問題,。
3. 學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童的認(rèn)知理解,、邏輯表達(dá)溝通能力落后、社交技巧差,、不自信,、學(xué)習(xí)遲緩、認(rèn)字差,、自閉傾向,；
二．課程特色
  將口部感覺、口部肌肉運(yùn)動,、構(gòu)音練習(xí),、認(rèn)知理解訓(xùn)練等有系統(tǒng)有層次的結(jié)合在一起，通過言語治療師的一對一個(gè)別化訓(xùn)練,，教會家長生活泛化,，幫助孩子改善口部感覺和運(yùn)動失調(diào)問題,，解決語言語調(diào)障礙，使孩子口齒清晰,，言語能力和表達(dá)能力得到提高,。另一方面提高發(fā)育遲緩、自閉癥,、語言發(fā)育遲緩等發(fā)育偏移兒童的知覺,、記憶、表象,、思維等各方面能力,，從而提高孩子的認(rèn)知理解能力。
三．訓(xùn)練方式
  根據(jù)兒童的發(fā)展評估,，制定個(gè)性化的訓(xùn)練目標(biāo)和計(jì)劃,，以一對一的方式，由語言訓(xùn)練老師跟孩子進(jìn)行桌面教學(xué),，采用ABA,、結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)等訓(xùn)練方法，以游戲,、兒歌互動的方式,，提高孩子的語言理解、語言表達(dá)能力,，促進(jìn)孩子的社交游戲和人際互動技能,。
在相應(yīng)的年齡如果有以下情況則需提高警惕~年齡
[如有以下問題需要注意
   0-2個(gè)月
對移動的東西不關(guān)注
不對別人微笑
2-4個(gè)月
對聲音沒有回應(yīng)
不對別人微笑
不會自發(fā)發(fā)出類似“a”、“i”的元音
4-6個(gè)月
對周圍的聲音沒有反應(yīng)
不會自發(fā)地發(fā)出簡單的元音（“a”“o”）
不會叫也不會笑
6-9個(gè)月
無法發(fā)出“mamama”或者“bababa”的音
不應(yīng)名
無法認(rèn)出周圍熟悉的人
不會看向你指的地方
9-12月
說不出 “爸爸”或者“媽媽”這樣簡單的詞
不會指物
不會揮手或者搖頭這樣的肢體語言
12-18月
不會指物給別人看
不會模仿
不會學(xué)習(xí)新的詞語
詞匯量少于6個(gè)左右
不關(guān)注看護(hù)者的離開或者回來
18月-2歲
不會說兩個(gè)字的短語,，例如：喝牛奶
不會模仿別人的語言
聽不懂簡單的指令
2-3歲
流口水或者說話不清晰
說不出完整的句子
聽不懂簡單的指令
沒有眼神交流
忽視其他小朋友的存在或者對除家人以外的外人無回應(yīng)
不會復(fù)述他喜歡的故事
不會回應(yīng)三步指令
不理解“一樣的”和“不一樣的”
不會正確的使用“我”和“你”
說話不清晰
4-5歲
不回應(yīng)他人,，或者只是表面回應(yīng)他人
說不出自己的名字
不會使用過去式
無法描述自己做過什么和自己的感受。
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