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[教育]ABA行為干預(yù)到底有沒有用昆山家長家有孤獨癥的孩子要學(xué)的有效干預(yù)方法家庭康復(fù) [復(fù)制鏈接]

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美女離線璦特生特教
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樓主  發(fā)表于: 2022-12-09 , 來自:江蘇省0==
01,、行為干預(yù)第一步:學(xué)會夸孩子
(家長對孩子的行為及時進(jìn)行表揚)
要幫助孩子改變不正確的行為或暴力行為,,首先要做的不是看問題行為本身,而是要找到什么是正確的取代行為,。
每一個行為都有其內(nèi)在的意義,,是孩子與旁人溝通的一種方式。孩子為什么會選擇用問題行為甚至暴力行為來與旁人溝通,,是因為這些行為有效地幫助他們達(dá)成了目的,。
當(dāng)我們試圖要消除這些不適當(dāng)?shù)男袨椋瑓s沒有想著要去教孩子應(yīng)該怎么樣做,,那孩子又怎么樣來跟我們表達(dá)他們的意思呢?——他們不是機(jī)器人,,按個鈕就可以靜止不動。他們需要表達(dá),需要溝通,,而且是通過行為來表達(dá)與溝通,,所以我們要教他們好的行為,才能最終解決孩子的行為問題,。
一直在強(qiáng)調(diào)夸孩子,,很多父母在給孩子訓(xùn)練的時候用得很好,但千萬別忘了,,在生活里,,也要夸孩子�,?浜⒆邮羌议L的學(xué)習(xí)任務(wù),,是家長需要建立的一個新行為。
“夸獎”本身并不難,,難就難在到底夸孩子什么,。不少家長在這個結(jié)上卡了殼,于是“在日常生活里夸獎孩子”成了不可達(dá)成的任務(wù),。
我們在日常生活里夸孩子,,不應(yīng)該只看到他們做得特別好特別棒的地方,而是要看他們做得對的地方——沒有不適當(dāng)?shù)男袨�,,就是一個好的行為,。
1.孩子自己玩了兩分鐘,沒有打擾家長——兩分鐘對我們來講很短,,對小年齡的孩子來說,,很長——值得夸。
2.孩子把一個積木放到了積木盒子里(無意識的行為,,其它的積木還在地上散著)——收拾積木是一個好的行為——值得夸,。
3.孩子從沙發(fā)走到餐桌前(大部分時候孩子都是跑來跑去的)——慢慢走是一個好的行為——值得夸。
4.孩子在你說話的時候,,看了你一眼(無意識的行為)——主動的目光對視,,值得夸。
5.孩子看著柜子上的擺設(shè),,沒動手去拿(可能你多等兩秒種,,孩子就伸手去抓了)——抓住這兩秒的機(jī)會,不碰擺設(shè)——值得夸 ,。
類似的例子可以舉很多很多,。
學(xué)會夸孩子最主要的目的是讓我們主動地去看孩子做得好的地方,,找到孩子的強(qiáng)項優(yōu)勢,,這是將來我們設(shè)計任務(wù)行為干預(yù)方案的基礎(chǔ)。附帶效果:我們越多地看到孩子好的地方,我們就會越積極地來看待和對待我們的孩子,。
幫助我們的孩子,,從我們自己做起,從看孩子的好處做起,,從夸孩子做起,。


02、行為干預(yù)第二步:學(xué)會不對孩子說“不”
(怎樣對孩子說“不”,?)
作為父母,、長輩,我們習(xí)慣性地根據(jù)自己的喜好和標(biāo)準(zhǔn),,來告訴孩子“不要這樣”“不要那樣”,。當(dāng)父母說“不要做”的時候,有些孩子會聽從,,慢慢改掉了習(xí)慣;有些孩子會暫時停止原來在做的事,,但沒過一會兒又開始做;還有一些孩子立即發(fā)起小脾氣。換句話說,,告訴孩子“不要做”有時候管用,,有時候不管用,但因為說“不要”很容易,,所以不管有用沒有,,大人們還是不斷地在對孩子說“不要做”。


告訴孩子“不要做”的不利之處:
1.建立了一個負(fù)面的環(huán)境:當(dāng)大人說太多“不要”的時候,,給人的感覺是孩子哪里都是毛病,,完全沒有優(yōu)點。而孩子會覺得自己做什么都是錯的或者不允許的,,孩子也會焦慮,。
2.建立了一個負(fù)面的親子關(guān)系:大人總在以長輩的身份教育孩子,而不是試著去當(dāng)孩子的朋友
3.“不要做”的定義不明確,,讓孩子困惑:因為告訴孩子“不要做”完全是根據(jù)每個人個人的標(biāo)準(zhǔn)而定的,,而不是一個有計劃并且有固定標(biāo)準(zhǔn)的指令,所以當(dāng)孩子做某些事的時候,,有些大人覺得不適合會叫孩子停止,,而有些大人覺得無所謂,會由著孩子去做,。甚至于,,“不要”可能是根據(jù)個人的心情而定的:今天心情好,可以由著孩子做一些略為出格的事,,今天心情不好,,看什么都不順眼,都會叫孩子“不要做”。對于孩子來講就變成了,,“有的時候可以做,,有的時候不可以做”,沒有既定的標(biāo)準(zhǔn)或原則去遵行,。
4.告訴孩子不要做,,只是讓孩子停止他正在做的事,,卻沒有告訴孩子應(yīng)該怎么樣做,。即使孩子能聽話停下動作,,下一次卻仍然只能按他會的但不被大人接受的方式去做,,所以問題行為得不到改善,。
5.當(dāng)大人太多地用“不要”這個字眼的時候,,有的時候孩子停下來了,,有的時候孩子沒有停下來,,大人也沒有跟進(jìn);漸漸地,,“不要”這個字眼對孩子來講失去了應(yīng)有的力量,。在關(guān)鍵時刻,當(dāng)我們真的需要孩子立即停下來的時候,,我們說“不要”,,孩子卻停不下來了。例如:當(dāng)孩子要碰開水杯子的時候,,我們會喊“不要碰”,,但孩子可能根本不聽,碰了杯子才知道燙,。我們會想要對孩子說“不要”的行為,,都是問題行為。
如果我們能從問題行為剛剛開始發(fā)生的時候就給予正確的指引,,那么這些問題行為就會慢慢地被取代掉,。改變我們?nèi)粘=o指令的習(xí)慣,很多小的問題行為可以直接改善,。
不對孩子說“不”,,我們應(yīng)該怎么樣做呢?
1.堅持給正面的指令,告訴孩子應(yīng)該做什么,?
a) 不要跑——慢慢走
b) 不要用手抓菜——用勺子吃
c) 不要甩門——輕輕地關(guān)門
d) 不要尖叫——小聲點說話
e) 不要亂扔——扔到垃圾筒里
f) 不要亂沷水——在浴盆里玩水
g) 不要玩遙控器——把遙控器放在……
h) 不要打小弟弟——輕輕地摸小弟弟
i) 不要搶玩具——一起玩玩具
2.當(dāng)告訴孩子應(yīng)該怎么做的時候,,馬上要輔助孩子去做。通過實踐,,才能讓孩子明白應(yīng)該做什么,,并且慢慢建立新的好習(xí)慣
3.當(dāng)孩子跟從指令和輔助做了之后,一定要記得夸講孩子,,并且時不時地獎勵孩子,。有強(qiáng)化物跟隨一個好的行為,,這個行為在將來就會越多地發(fā)生。
4.在關(guān)鍵時刻(需要孩子立即停止某行為的時候),,我們要用比較強(qiáng)烈的語氣說“不”或“�,!�,,并且馬上用輔助來讓孩子停止他的行動,,這樣可以建立起孩子對“不”和“停止”這兩個指令的即時反應(yīng)。這個反應(yīng),,在很多危急時刻是非常重要的,。
要改掉對孩子說“不”的習(xí)慣很不容易,然一旦建立起這個好習(xí)慣卻是我們能終身受益的,。當(dāng)我們挑孩子毛病的時候,,第一件事要想的是,孩子應(yīng)該怎么樣做,,然后告訴和輔助孩子,。在這個過程里,你會發(fā)現(xiàn)孩子對指令的服從會越來越好,,而且你也會越來越多地看到孩子好的方面,,親子關(guān)系也會變得正面積極起來。


03,、行為干預(yù)第三步:明白行為的功能(理解孩子想通過行為告訴我們什么)
(家長要及時與孩子進(jìn)行溝通)
行為是一種溝通方式,。我們通常會把想和作為兩個部分來對待:想是別人看不到的部分,而做是別人看得到的部分,。有意識地,,我們會通過行動來掩蓋我們真實的想法,使得人與人之間的關(guān)系變成一種復(fù)雜的游戲,。然而,,無意識中,我們?nèi)匀荒軓拿總人的行為里讀到他們的想法,。
我們的孩子遠(yuǎn)沒有我們這樣復(fù)雜,,他們很單純,從想到做,,這兩者之間往往存在著統(tǒng)一性,。他們或許受語言和溝通能力的限制,沒有辦法告訴我們他們的想法;但我們可以通過解讀他們的行為來了解他們想表達(dá)什么,。有的時候,,他們用來表達(dá)想法的行為并不是太合適,也就是我們常說的“問題行為”;有的時候他們的表達(dá)方式過于暴力與激烈,,也就是我們常說的攻擊性行為,。要想要解決這些行為問題,,我們首先需要孩子在表達(dá)什么,然后才能教孩子如何正確的表達(dá),,無論是通過語言還是行為,。只有當(dāng)孩子學(xué)會正確的表達(dá)方式后,這些問題行為才會真正地被取代,,從而減少或消失,。
從應(yīng)用行為分析(ABA)的角度,我們可以把所有的行為歸類到四種功能中去,。
功能1:實物強(qiáng)化行為
孩子想要表達(dá):我想要(XX),。
實物強(qiáng)化行為通常發(fā)生在孩子所提的要求被拒絕時。當(dāng)家長為了避免孩子哭鬧而滿足孩子所提的要求時,,孩子的問題行為就會被強(qiáng)化,,也就是說在將來會更多地發(fā)生。
例如:在超市收銀臺,,孩子說“媽媽,,我要吃歸糕”;媽媽說“今天不吃雪糕”;孩子開始鬧,并且行為慢慢升級,,直到媽媽不能忍受;媽媽對孩子說“你不哭,,我就給你買”;孩子停止哭鬧,媽媽給買雪糕,。
這里的“實物”,,并不僅限于我們看得到的東西,也可以是我們看不到的東西,。
例如:我想要出去玩;我想要媽媽給我講故事(不是爸爸);我想要媽媽坐在我邊上,,弟弟坐在桌子的另一邊;我想要坐公車去學(xué)校(不要爸爸開車送)。
很多時候,,家長抱怨孩子強(qiáng)烈的控制欲望,,希望事情以他所期望的方式發(fā)生,這也歸于“我想要”范疇內(nèi),。
功能2:注意力強(qiáng)化行為
孩子想要表達(dá):請關(guān)注我!(重要:注意力可以是正面的:表揚孩子,,陪孩子玩;也可以是負(fù)面的:批評孩子。當(dāng)孩子需要家長的注意力的時候,,他并不在意他所獲得的是正面的還是負(fù)面的注意力,,只需要是注意力就好了。)
行為通常發(fā)生在家長忙于其它的事情,,一段時間沒有給孩子注意力,。孩子開始做一些家長通常會制止他們的事,家長馬上阻止孩子,,孩子得到家長的注意力;以后在孩子想獲得家長注意力的時候,,就會更多地做類似的事情,。
例如:媽媽忙著做晚飯,孩子自己玩玩具,。過了一會兒,,孩子開始玩電燈開關(guān);媽媽告訴孩子不要玩,孩子繼續(xù);媽媽不得不走過去阻止孩子,,責(zé)罵,,然后叫孩子做其它的事情(孩子成功獲得媽媽的注意力)。
不要覺得自己在幾分鐘前剛給過孩子注意力,,孩子的問題行為就不是以獲取注意力為目的的,。有一些孩子,,特別是年齡小的孩子,,他們需要家長持續(xù)的注意力,他們獨處的能力很弱,,有時甚至少于1分鐘,。
功能3:逃避強(qiáng)化行為
孩子想要表達(dá):我不想要做這個!
逃避行為通常發(fā)生在家長給指令并且堅持執(zhí)行該指令時。當(dāng)行為不斷升級,,家長疲于應(yīng)付孩子的哭鬧而忘了之前給孩子的指令,,孩子的行為幫助他們成功出逃了該項他不想做的任務(wù);在下次孩子不想服從某項指令時,行為就會再次發(fā)生,。有的時候,,孩子最終還是做了家長要求的事。但因為問題行為而延遲了執(zhí)行任務(wù)的時間,,對行為也是一種強(qiáng)化,。
例如:媽媽讓孩子做功課,孩子開始鬧,,想要逃,,把紙揉成一團(tuán),把筆扔掉;媽媽一再堅持,,孩子開始哭鬧;媽媽受夠了,,讓孩子去自己的房間冷靜一下。孩子離開,。(最終孩子不需要再做作業(yè),,或者晚一點再做。)
功能4:自我刺激行為
這一類行為與前三類不同:前三類行為的強(qiáng)化物都來自于第三者,,而自我刺激類的行為,,強(qiáng)化物產(chǎn)生于自身體內(nèi)。
確認(rèn)是否自我刺激行為:當(dāng)該行為在任何時間,、任何地點,、無論是否有旁人在一邊都會發(fā)生時,,通常可以確認(rèn)為是自我刺激的行為,。
由于自我刺激行為的強(qiáng)化物不是我們能控制的,,所以,當(dāng)自我刺激行為發(fā)生時,,行為就自然得到強(qiáng)化,,之后發(fā)生的頻率和強(qiáng)度就會慢慢提高。
有些小年齡孩子身上觀察到的與感覺系統(tǒng)相關(guān)的自我刺激行為,,隨著年齡可能會自然慢慢減弱甚至消失:那是因為隨著孩子的發(fā)育,,行為所達(dá)成的感覺刺激不再是孩子所需求的,該行為就達(dá)不到自我刺激的作用了,,慢慢就自然減少了,。
由于不同功能的行為強(qiáng)化的原因不同,所以我們需要以不同的方式來應(yīng)對,,才能做到不繼續(xù)強(qiáng)化該行為;這也是為什么,,我們首先要學(xué)會認(rèn)識和理解行為的功能,然后才能正確干預(yù),。


04,、行為干預(yù)第四步:當(dāng)行為發(fā)生時應(yīng)該怎么應(yīng)對(避免強(qiáng)化不正確的行為)


(家長應(yīng)該避免無意識強(qiáng)化孩子的不正確行為)
上一步講到,我們可以把所有的行為歸類到四種功能中去,,實物強(qiáng)化行為,、注意力強(qiáng)化行為、逃避行為和自我刺激行為,。既然每一種行為傳達(dá)著不一樣的信息,,那么我們就需要以不同的方式來對待,以避免在無意識中強(qiáng)化孩子的不正確行為,。
1.實物強(qiáng)化行為
當(dāng)孩子因為他的要求未被滿足而產(chǎn)生行為問題,,在這個時候滿足孩子的要求,就會強(qiáng)化孩子的行為;也就是說,,在未來孩子會以同樣的行為來達(dá)到他的目的,。
當(dāng)行為發(fā)生時:
(1)忽略孩子不正確的行為:不給語言指令,例如“不要哭”,,“不許打人”;不講條件,,例如“你不哭就給你XXX”,“你打人就不許你看電視”,。只要孩子沒有攻擊他人,、傷害自己或毀壞物品的行為,你可以選擇走開,讓孩子一個人發(fā)脾氣,。
(2)當(dāng)孩子開始冷靜下來的時候,,給孩子注意力,引導(dǎo)孩子玩他們喜歡的游戲,,從而轉(zhuǎn)移孩子的注意力,。如果孩子在這時停止了哭鬧,可以給孩子他們喜歡的東西——但不要給孩子之前要的東西,。
注意:我們不需要等到孩子完全冷靜,。當(dāng)孩子停止大動靜的哭鬧,甚至是在他們哭鬧間喘息的時候,,我們就可以嘗試介入,。但如果孩子又開始大動靜的哭鬧,就繼續(xù)忽略,。有的時候,,這樣的過程可能會來回幾次。
(3)在一定時間內(nèi)不要給孩子他之前哭著要的東西,。如果想要給孩子他之前要的東西,,小年齡的孩子等待的時間在5-30分鐘,,大年齡的孩子最好等待30分鐘以上,。如果之前說過什么時候孩子可以得到他想要的東西,那就堅持原來說過的話,。比如“吃好晚飯才可以吃冰激凌”,,那就等到晚飯后再給孩子。
2.注意力強(qiáng)化行為
當(dāng)孩子因為一段時間沒有獲得家長的注意力時產(chǎn)生的行為問題,,行為的目的是獲得家長的注意力,,如果家長在這個時候給孩子注意力,不論是安慰還是責(zé)罵,,都會強(qiáng)化孩子的行為;也就是說,,在未來孩子會以同樣的行為來獲取家長的注意力。
當(dāng)行為發(fā)生時:
(1)忽略孩子不正確的行為:不給語言指令,,例如“不要玩電燈開關(guān)”,,“不許打人”;不試圖轉(zhuǎn)移孩子注意力,例如“你去看一會兒電視吧”,。只要孩子沒有攻擊他人,、傷害自己或毀壞物品的行為,你可以選擇走開,。
(2)但往往孩子在這個時候選擇的事情是大人無法忽略的,,如果確實需要馬上阻止孩子的行為,可以輕輕阻止孩子的行為,,然后用身體輔助把孩子引導(dǎo)到他應(yīng)該在的地方,。在過程中,,不給語言指令,不對話,,不給目光對視,,不與孩子互動。
(3)等待大約30秒到1分鐘,,如果孩子沒有繼續(xù)之前不正確的行為,,給孩子注意力,與孩子互動,,夸孩子任何他做的好的或無錯的行為,。
3.逃避強(qiáng)化行為
當(dāng)孩子不想執(zhí)行某個指令時,孩子會采取一些不適當(dāng)?shù)男袨閬硌舆t或拒絕服從該指令,。在這個時候,,家長常常把他們的注意力轉(zhuǎn)移到對付孩子的行為問題上,而忘了之前給孩子的指令,,從而孩子不需要再執(zhí)行該指令,。在這個時候,孩子的行為得到強(qiáng)化;也就是說,,在未來孩子會以同樣的行為來逃避你的指令,。
當(dāng)行為發(fā)生時:
(1)忽略孩子不正確的行為:不給語言指令,例如“不要哭”,,“不許打人”,。在孩子哭鬧的過程中,保持冷靜的表情,,不展示任何情緒,,不同情,也不生氣,。
(2)當(dāng)孩子開始冷靜下來的時候,,繼續(xù)給同樣的指令,并且提供輔助,,幫助孩子開始執(zhí)行某任務(wù),。對于小年齡的孩子,輔助孩子完成任務(wù)注意:我們不需要等到孩子完全冷靜,。當(dāng)孩子停止大動靜的哭鬧,,甚至是在他們哭鬧間喘息的時候,我們就可以嘗試介入,。但如果孩子又開始大動靜的哭鬧,,就繼續(xù)等待。有的時候,這樣的過程可能會來回幾次,。
(3)當(dāng)孩子完成任務(wù)時,,哪怕是在輔助下完成的,都要夸孩子,,并且獎勵孩子他喜歡的東西,。
4.自我刺激的行為
當(dāng)行為發(fā)生時,行為受到自然的強(qiáng)化,。
(1)用肢體輔助阻止孩子的行為,,盡量少用語言提示。
(2)引導(dǎo)孩子玩其它的活動,,最理想的是同孩子的自我刺激行為產(chǎn)生同一類型刺激的活動,,比如孩子喜歡在床上跳,可以讓孩子在蹦床上跳;孩子喜歡玩水,,可以讓孩子在水池里玩,。
(3)如果找不到產(chǎn)生同類刺激的活動,可以引導(dǎo)孩子玩其它感興趣的活動,,從而轉(zhuǎn)移注意力,。
(4)對于在年齡的孩子,可以通過訓(xùn)練提高孩子的自我控制和自我管理能力,,從而讓孩子自己控制自己的自我刺激行為,。
在行為發(fā)生后,我們能做的只是不繼續(xù)強(qiáng)化該行為,。真正要干預(yù)問題行為,,我們需要做更多的工作是如何在行為發(fā)生前,做更多的工作以預(yù)防行為的發(fā)生,,從而減少至消除問題行為。


05,、行為干預(yù)第五步:利用環(huán)境變化來降低問題行為發(fā)生的可能性
(ABA是最有效的行為干預(yù)法)
在ABA的行為干預(yù)中,,始終強(qiáng)調(diào)當(dāng)行為發(fā)生時要或忽略或堅持指令。這些個原則,,在實施的過程里,,首先看到的變化是行為的加劇而并非減少。原因很簡單,,一個行為一直都可以達(dá)到某個目的,,但突然之間竟然不管用了,這個時候人的選擇是更用力些(對于孩子來講,,鬧得更兇些),,探測是不是可以達(dá)到原目的。在探測后發(fā)生達(dá)不到目的,該行為就會減少,,也就是慢慢達(dá)到行為干預(yù)的目的了,。
舉個平常的例子,用一定的力度推門,,門會打開;某天,,還是用一定的力度推門,門沒有打開,,這個時候我們會自然選擇用多點力再推,,看看門會不會開。如果門沒有開,,才會去想其它的辦法,。只是一次的經(jīng)驗并不足以完全讓我們放棄這扇門,但凡有機(jī)會的時候,,我們一定還會再去試著推幾次,。如果門一直打不開,我們才會真正放棄從那扇門走,,而在那時,,新的通道才有機(jī)會被加固起來。
對于父母來講,,要在孩子在哭鬧中堅持打贏這場仗是有難度的,,這個難度在于心理:大部分的父母不能忍受讓孩子哭上大半個小時不去管;家里有老人的,更是會心疼孩子,,從而責(zé)怪孩子的父母過于嚴(yán)厲,。同樣的道理,ABA的原則讓人覺得不夠人性,。然而,,我個人的體會,行為干預(yù)最為有效的就是ABA的方法,,且這種有效是長期的,。同時,從最簡單的ABC行析來講,,ABA的行為干預(yù)原則從來不止于在行為發(fā)生時,,而是需要從ABC這三個角度全方位地去展開實施,才能達(dá)到最理想的干預(yù)效果,。


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