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樓主 發(fā)表于: 2024-01-11
, 來(lái)自:江蘇省0==
提到肛門(mén)痛,，很多患者都認(rèn)為自己痔瘡犯了，肛裂了或者得了肛周膿腫,，但還有部分患者輾轉(zhuǎn)于各個(gè)醫(yī)院,，做完了腸鏡,、肛門(mén)檢查依然找不到病因，這就是功能性肛門(mén)直腸痛,。
路女士今年55歲,，平常身體還算健康的，近半年出現(xiàn)肛門(mén)墜脹和疼痛,，在多次就醫(yī)治療后效果并不明顯改善,，她為些整日煩惱，甚至 坐立難安,。
路女士在家人的陪伴下來(lái)到昆山市一醫(yī)院肛腸外科就診,，醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)了解到，她每天晨起就感到肛門(mén)墜脹,，從早晨至下午墜脹感逐漸加重,，伴有肛門(mén)疼痛不適，頻繁出現(xiàn)便意感,，而且咳嗽時(shí)還有漏尿,，睡眠也因此變差。醫(yī)生通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)路女士的括約肌收縮無(wú)力,，直腸粘膜松弛,。安排腸鏡檢查沒(méi)有明顯異常�,？紤]為“功能性肛門(mén)直腸痛”安排住院治療,。
肛腸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為路女士進(jìn)行盆底生物反饋、中藥口服及針灸治療,，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程后,，路女士感覺(jué)肛門(mén)墜脹 疼痛明顯緩解，睡眠情況也獲明顯改善,。
功能性肛門(mén)直腸痛
（Functional Anorectal Pain,，F(xiàn)AP)
功能性肛門(mén)直腸痛（Functional Anorectal Pain，F(xiàn)AP),，是指發(fā)生在肛門(mén)和/或直腸部的非器質(zhì)性原因所致疼痛,，F(xiàn)AP患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、刺痛,、抽痛,、灼熱不適、堵塞感,、異物感,、蟻行感、潮濕感等癥狀，部分患者感覺(jué)癥狀從早晨至下午逐漸加重,，坐位時(shí)疼痛加重,，可以放射至**、臀部,、大腿等部位,，患病率高達(dá)7.7%，多見(jiàn)于女性,，患者常常不堪其苦,，產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,，是一種難治性疾病,。
FAP的發(fā)病機(jī)理尚不明確,，目前認(rèn)為各種原因引起盆底肌過(guò)度活動(dòng),，痙攣收縮，肌肉高張力導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,；同時(shí)局部的疼痛負(fù)性刺激通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)上傳至中樞,，形成大腦皮層興奮，使患者精神焦慮,，肌肉進(jìn)一步痙攣,，形成惡性循環(huán),。
功能性肛門(mén)直腸痛的治療存在挑戰(zhàn)性。目前盆底生物反饋治療是首選的治療方法,。
近年來(lái)中醫(yī)中藥在治療本病上不斷體現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)和廣闊的應(yīng)用前景,。其中的針灸療法，基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)神經(jīng)調(diào)控理論采用深刺八髎穴作為關(guān)鍵技術(shù),，可從神經(jīng)層面調(diào)節(jié),，直接刺激骶神經(jīng)叢，對(duì)盆底神經(jīng)肌肉進(jìn)行整體調(diào)理,，可有效緩解疼痛,。
昆山市一醫(yī)院肛腸外科采用盆底生物反饋、中藥口服及針灸治療功能性肛門(mén)直腸痛,，目前已收治數(shù)十位患者,，療效甚佳。
來(lái)源：昆山市第一人民醫(yī)院
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