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樓主 發(fā)表于: 2024-08-20
, 來自:江蘇省0==
近日
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所公布
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效
“改善就醫(yī)感受,、提升患者體驗”
創(chuàng)新實踐案例名單
昆山市第六人民醫(yī)院
共有11個精益改善項目上榜
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效
創(chuàng)新實踐案例名單
《縮短高峰時段門診患者抽血等待時間》
（該項目同時獲評“‘改善就醫(yī)感受、提升患者體驗’創(chuàng)新實踐案例”卓越案例）
該項目采用精益六西格瑪管理方法,，成功縮短高峰時段門診患者抽血等待時間,，平均等待時間從12.7分鐘降至7.8分鐘，最長等待時間從23.7分鐘降至9.9分鐘,，均低于目標(biāo)值10分鐘,。患者滿意度從87.5%提升至97%,，員工工作時長減少3.25小時,，員工滿意度亦有顯著提升。項目不僅提高了醫(yī)療服務(wù)效率,，還改善了患者和員工的體驗,，具有積極的社會影響和可推廣性。
《提高ICU患者入院24小時內(nèi)營養(yǎng)風(fēng)險篩查率》
該項目實施了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),、電子化表單和床頭標(biāo)識等創(chuàng)新措施,，顯著提高了醫(yī)護人員對營養(yǎng)風(fēng)險篩查的認(rèn)識和執(zhí)行效率，確保了患者能夠及時接受營養(yǎng)評估。篩查率從36.7%大幅提升至92.3%,，不僅達成了90%的目標(biāo)值，更超越了預(yù)期,，為ICU患者的營養(yǎng)管理提供了有力保障,，改善了患者體驗和臨床治療效果。
《基于失效模式與效應(yīng)分析聯(lián)合根本原因分析法降低住院患者給藥錯誤發(fā)生率》
項目實施后,，給藥錯誤發(fā)生率由2.5‰降至1.16‰,，顯著減少了用藥錯誤；RPN值降低,，表明風(fēng)險得到有效控制,；身份核查執(zhí)行率達到98%，確保了給藥時信息的一致性,；通過優(yōu)化口服給藥流程和加強培訓(xùn),，提高了患者用藥的安全性和準(zhǔn)確性，從而改善了患者體驗,。
《縮短肛腸良性疾病手術(shù)患者平均住院日》
項目實施后,，平均住院時間由7.17天降至5.1天，住院日≥8天比例降至16%,，顯著減輕患者住院負擔(dān),；住院費用降至DRG付費標(biāo)準(zhǔn)，緩解經(jīng)濟壓力,；患者滿意度提升,，疼痛評分下降，顯示術(shù)后恢復(fù)和疼痛管理得到優(yōu)化,；加速康復(fù)外科策略的實施改善就醫(yī)體驗,，提升醫(yī)護響應(yīng)能力和服務(wù)質(zhì)量。
《提高住院 VTE 中高�,；颊哳A(yù)防措施落實率》
項目通過精益六西格瑪管理的方法,，成功將VTE預(yù)防措施落實率從45.81%提升至92.15%，達到并超過預(yù)定目標(biāo)90%,；通過標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),、信息科彈窗提醒和床頭VTE風(fēng)險標(biāo)識等創(chuàng)新措施，不僅提高了醫(yī)護人員的臨床配合度,，也顯著增強了患者對VTE風(fēng)險的認(rèn)識和預(yù)防意識,，改善了患者體驗。
《提高腸鏡檢查腺瘤檢出率》
通過使用精益六西格瑪管理方法,，規(guī)范腸鏡檢查流程,，提高內(nèi)鏡室腸鏡檢查的質(zhì)量，總體腺瘤檢出率從16.81%提升至31.57%，超越了20%的必達目標(biāo)和25%的挑戰(zhàn)目標(biāo),。該項目不僅提高了醫(yī)師技能,，還增強了患者滿意度和信任度，為腸癌早期預(yù)防和診斷提供了更精準(zhǔn)服務(wù),，帶來顯著社會效益,。
《提高呼吸慢病患者肺功能檢查率》
項目實施前檢查率為21.5%，通過制定納入標(biāo)準(zhǔn),、固定排班,、建立標(biāo)準(zhǔn)化流程和增加檢查前示范等措施，檢查率顯著提升至44.9%,，超過40%的目標(biāo)值,。該項目不僅提高了診斷能力，還優(yōu)化了患者體驗,，減少了等待時間,，加強了醫(yī)護人員的團隊合作和風(fēng)險防范意識，實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效,。
“改善就醫(yī)感受,、提升患者體驗”
創(chuàng)新實踐案例名單
《縮短搶救室急性呼吸衰竭患者的滯留時間》
（該項目同時獲評“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效創(chuàng)新實踐案例”優(yōu)秀案例）
通過改進，患者滯留時間中位數(shù)從70分鐘降至50分鐘,，合格率從36.1%提升至85%,；通過ECRS原則簡化流程，將18個步驟縮減至11個,，平均節(jié)約患者時間20分鐘30秒,，累計節(jié)約1025分鐘；患者滿意度從90.5%上升至96.5%,。此外,，改進措施還推廣至其他病種，提高了急危重癥患者救治的MDT反應(yīng)時間,，實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的提質(zhì)增效,。
《運用DMAIC縮短門診生化標(biāo)本周轉(zhuǎn)時間》
通過精益六西格瑪?shù)墓芾矸椒ǎT診生化標(biāo)本周轉(zhuǎn)時間從 239.2分鐘縮短到183.7分鐘,，縮短了 55.5分鐘,，顯著提高了效率；通過信息化系統(tǒng)支持和耗材管理模式,，進一步優(yōu)化了資源配置,，降低了醫(yī)療風(fēng)險，提升了患者診療體驗,。
本次精益項目皆圍繞精益管理進行,，精益管理作為一種在制造業(yè)和服務(wù)業(yè)中廣受推崇的管理方法,，其核心在于持續(xù)改進、消除浪費和提高效率,。市六院運營管理團隊將這一理念創(chuàng)新性地應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,，通過構(gòu)建基于精益管理的服務(wù)管理模式，為醫(yī)療機構(gòu)提供一套系統(tǒng)的解決方案《基于精益管理提升患者體驗的服務(wù)管理模式與實施效果研究》,，成功申報江蘇省醫(yī)院協(xié)會2024年度醫(yī)院管理創(chuàng)新研究面上指導(dǎo)課題,。
自2023年3月起，市六院啟動“1220”醫(yī)院運營質(zhì)量提升項目,。“1”是形成一套醫(yī)院運營管理體系,，“2”是每年至少培育兩個精細化管理試點科室,，“20”是每年培養(yǎng)20名質(zhì)量管理骨干人才。初期確定外科和檢驗科2個科室進行試點,，后期增設(shè)手足外科等共6個臨床科室為試點科室,。經(jīng)過臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）多位老師的授課和指導(dǎo)，2023年醫(yī)院開展了24項精益改善項目,，第一期20名質(zhì)量管理骨干培訓(xùn)班學(xué)員項目均順利結(jié)題,，項目改進成效明顯，主要體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量顯著提升,、患者就醫(yī)體驗改善,、服務(wù)流程持續(xù)優(yōu)化等方面。
第一期培訓(xùn)班學(xué)員的精益改善項目榮獲改善醫(yī)療服務(wù)行動全國擂臺賽杰出案例獎,；第五屆改善醫(yī)療服務(wù)行動全國縣市醫(yī)院擂臺賽（再造門診流程主題）全國銅獎,；2023年蘇州市質(zhì)量提升微創(chuàng)新成果競賽三等獎；第二屆醫(yī)療質(zhì)量管理最佳實踐案例交流大會1個優(yōu)越獎,、3個精品案例獎,，1個優(yōu)秀案例獎等多個獎項。
市六院以精益管理賦能提升醫(yī)院學(xué)�,？萍夹g(shù)內(nèi)涵,，持續(xù)擴大重點專科建設(shè)成果和�,？朴绊懥�,，加強團隊專業(yè)能力培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平,，讓質(zhì)量改善成果落地生根,，進一步解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，改善全過程就醫(yī)感受,，提升患者體驗,，保障人民群眾享有醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成果,。
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