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樓主 發(fā)表于: 2024-09-10
, 來自:江蘇省0==
“站沒站相,，坐沒坐相”
“背給我挺直咯”
這些話,，相信大家小時候沒少聽
但有的時候會發(fā)現(xiàn)
有些小朋友
身體習(xí)慣向一側(cè)傾斜？
兩側(cè)肩膀總是不平,？
背部左右不對稱,？
不是他們不是不想“站好”“坐好”
而是脊柱側(cè)彎的典型癥狀！
脊柱側(cè)彎是一種三維結(jié)構(gòu)的畸形,，一般是指脊柱的側(cè)屈旋轉(zhuǎn)并伴有胸腔的扭曲，以及在矢狀面上的紊亂排序,。根據(jù)國際脊柱側(cè)彎研究學(xué)會的標準,，如果站立位脊柱正位X線片上的彎曲角度（Cobb角）大于10°，就稱為脊柱側(cè)彎,，也稱為脊柱側(cè)凸,。
通俗地說，正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,，并且軀干兩側(cè)對稱,。如果脊柱的某一段偏離中線，從后面看整個脊柱變成曲線的結(jié)構(gòu),，就應(yīng)該懷疑是脊柱側(cè)彎,。
目前我國青少年脊柱側(cè)彎的患病率約為1%—3%，在青春期更容易發(fā)生,，通常為13-15歲,，女生脊柱側(cè)彎的概率是男生的1.5倍。值得關(guān)注的是,，脊柱側(cè)彎的患病率近年來呈逐年上升的趨勢,。
通過觀察背部的“四橫一豎”5條線來判斷是否脊柱側(cè)彎,。
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觀察兩側(cè)肩關(guān)節(jié)是否等高,；
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觀察兩側(cè)肩胛骨是否在同一條平行線上；
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觀察骨盆是否傾斜,；
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觀察兩個腰窩是否對稱；
觀察背后的脊柱骨性凸起標志（棘突）是否在同一條線上,。
5條線,，任何一條線
偏離或不對稱
即高度懷疑脊柱側(cè)彎,！
被檢測者雙腳并攏，雙膝伸直,，軀干前屈90°,，雙手合攏下垂，對準兩腳中間位置,。
觀察脊柱兩側(cè)是否對稱,，是否一側(cè)高出另外一側(cè),。
經(jīng)過兩種方法自測后,，如果懷疑自己有脊柱側(cè)彎的可能性，盡早來醫(yī)院就診,！早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療是應(yīng)對脊柱側(cè)彎較為有效的防治策略,。如果要確定脊柱側(cè)彎,，還需通過影像學(xué)診斷，拍脊柱全長正側(cè)位X片,，顯示脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲（cobb角）,，即可診斷為脊柱側(cè)彎。
根據(jù)不同的cobb角有不同的治療方案,，參考國際脊柱側(cè)凸矯形和康復(fù)治療協(xié)會指南推薦：
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Cobb角<10°時需觀察隨訪,；
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Cobb角10°-20°時，一般選擇特定性運動療法,；
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Cobb角在20°-45°之間,，推薦支具治療，同時配合特定性運動療法,；
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Cobb角>45°時可考慮手術(shù)矯正治療,。
如果你背部有疼痛感或者想預(yù)防脊柱側(cè)彎，可以進行以下的訓(xùn)練：
1.脊柱前屈后伸運動：坐于平衡墊,，大腿與小腿呈 90°，雙手叉腰,，打開胸廓,，平視前方，做骨盆前后運動,，一前一后為1組,。
2.脊柱旋轉(zhuǎn)動作：坐于平衡墊，大腿與小腿呈 90°,，雙上肢平舉于胸前,，雙手輕握拳，打開胸廓,，平視前方,，做左右轉(zhuǎn)體運動，左右旋轉(zhuǎn)為1 組,。體轉(zhuǎn)時骨盆以下不活動,。
3.脊柱側(cè)屈動作：坐于平衡墊，大腿與小腿呈 90°,，左手輕握拳高舉過頭,，右手叉腰,，身體向右側(cè)彎，再返回,，每次進行10組訓(xùn)練,。再換左側(cè)。
仰臥位,，雙膝彎曲與肩同寬,，雙手放置于體側(cè)，手心朝下,。發(fā)力時,，吸氣至胸口，臀部發(fā)力,，呼氣時臀部抬起,，保持幾秒，再緩慢落下,。要點：抬起時,，肩部與臀部呈一條直線。
仰臥位,，收縮下巴和屈曲雙膝,，雙手在胸前交叉，收縮腹肌,，頭和肩部抬起至手肘觸及大腿,，維持5s。
來源：昆山市中醫(yī)醫(yī)院
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